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一弯腰就腰疼咋回事

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一弯腰就腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出骨质疏松泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素有关,可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。典型表现为弯腰时酸痛加剧,休息后减轻。急性期需卧床1-3天,配合热敷缓解肌肉痉挛。慢性期可进行小燕飞等腰部核心肌群锻炼,增强肌肉支撑力。若疼痛持续,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根。弯腰时椎间盘压力增大,易引发放射性疼痛至臀部或下肢。常伴有下肢麻木、肌力下降。轻度突出可通过牵引治疗缓解,急性期需绝对卧床2-3周。医生可能建议服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

3、骨质疏松

绝经后女性或高龄人群因骨量降低,椎体承重能力下降。轻微弯腰动作即可诱发椎体压缩性疼痛,身高变矮是典型伴随症状。需进行骨密度检测确诊,日常补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。建议进行日光浴和低强度负重运动,预防跌倒骨折。

4、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石移动时可引发腰部绞痛,弯腰体位改变可能加剧疼痛。多伴有血尿、尿频等症状。小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出,剧烈疼痛需使用消旋山莨菪碱片解痉。反复发作者需行体外冲击波碎石术。

5、强直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵硬超过30分钟是特征性表现,弯腰受限呈进行性加重。炎症指标升高和骶髂关节影像学改变可确诊。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液控制病情。游泳等伸展运动有助于保持关节活动度。

日常应避免久坐久站,使用符合人体工学的座椅,睡眠选择硬板床。提重物时保持腰部直立,通过屈膝下蹲完成动作。每周进行3-5次游泳或瑜伽等低冲击运动,增强腰背肌力量。饮食注意补充牛奶、深绿色蔬菜等含钙食物,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过2周或伴随发热、下肢无力等症状,须立即至骨科或疼痛科就诊。

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