高血压危险分级是什么

高血压危险分级是根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害及临床并发症综合评估的结果，主要分为低危、中危、高危和极高危四级。

低危指收缩压140-159毫米汞柱或舒张压90-99毫米汞柱，无其他危险因素或靶器官损害。这类患者可通过生活方式干预控制血压，如低盐饮食、规律运动、戒烟限酒等，建议每3-6个月复查血压。

中危指血压处于相同水平但伴有1-2个危险因素，如年龄超过55岁、吸烟、血脂异常等。此类患者需在生活方式调整基础上，考虑启动药物治疗，常用药物包括氨氯地平片、缬沙坦胶囊等，需定期监测血压和靶器官功能。

高危指血压达到160-179/100-109毫米汞柱且伴有3个以上危险因素或糖尿病，或已出现左心室肥厚、微量白蛋白尿等靶器官损害。需立即开始联合药物治疗，如厄贝沙坦氢氯噻嗪片、苯磺酸氨氯地平片等，并每1-3个月评估治疗效果。

极高危指血压超过180/110毫米汞柱或已合并临床并发症，如脑卒中、心肌梗死、肾功能不全等。需紧急降压治疗，可能需静脉用药过渡后转为多药联合口服方案，如硝苯地平控释片联合美托洛尔缓释片，同时针对并发症进行专科处理。

高血压患者无论处于何种危险分级，均需长期坚持血压监测和生活方式管理。日常饮食应控制钠盐摄入量低于5克每日，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜等摄入；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；保持体重指数在18.5-23.9之间；避免熬夜和精神紧张；定期复查血压、血糖、血脂及心电图、尿微量白蛋白等靶器官损害指标。若出现头痛、眩晕、视物模糊等血压升高症状时应及时就医调整治疗方案。