子宫下垂的症状有哪些

子宫下垂的症状主要有阴道口有肿物脱出、下腹坠胀感、排尿异常、排便异常、性交不适等。子宫下垂通常由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高等因素引起，可能伴随压力性尿失禁、会阴部疼痛等症状。

1、阴道口有肿物脱出

子宫下垂患者在站立或腹压增加时，可能感觉到阴道口有肿物脱出，平卧时肿物可自行回缩。随着病情加重，脱出物可能无法自行回纳，需用手辅助复位。脱出物长期摩擦可能导致黏膜溃疡或出血。这种情况通常与盆底肌群松弛或韧带损伤有关，建议避免重体力劳动，必要时使用子宫托或手术治疗。

2、下腹坠胀感

患者常主诉下腹部持续性坠胀或牵拉感，久站、咳嗽时加重。这种不适感源于子宫位置下移对盆腔韧带和神经的牵拉刺激。可能伴随腰骶部酸痛，与盆腔器官脱垂导致的力学改变有关。日常可通过凯格尔运动增强盆底肌力，严重者需考虑盆底重建手术。

3、排尿异常

表现为排尿困难、尿频尿急或压力性尿失禁，咳嗽打喷嚏时漏尿。由于子宫压迫膀胱颈或尿道变形导致排尿功能障碍。可能合并膀胱膨出，引发残余尿增加和反复尿路感染。建议进行尿流动力学检查，轻度可进行膀胱训练，重度需手术矫正解剖位置。

4、排便异常

可能出现排便困难、便秘或直肠膨出，因直肠前壁受压迫导致粪便通过受阻。部分患者需用手指压迫阴道后壁辅助排便。长期用力排便可能加重盆底损伤。增加膳食纤维摄入和保持规律排便习惯有助于缓解症状，严重直肠膨出需行盆底修复术。

5、性交不适

子宫脱垂可能引起性交疼痛或阴道松弛感，影响性生活质量。脱垂器官对阴道壁的牵拉会导致性交时不适，严重者可能出现阴道黏膜损伤出血。建议避免过度劳累，使用雌激素软膏改善黏膜状态，重度脱垂患者术后性功能多可改善。

子宫下垂患者应避免提重物、长期站立等增加腹压的行为，坚持每日进行盆底肌锻炼如凯格尔运动。控制体重、治疗慢性咳嗽和便秘有助于减轻症状。建议穿着宽松衣物，保持会阴清洁防止感染。若出现脱出物嵌顿、出血或严重影响生活质量，需及时就医评估手术指征。术后需遵医嘱复查，避免早期重体力活动以防复发。