新生儿败血症需要腰椎穿刺吗
新生儿败血症通常需要腰椎穿刺检查。腰椎穿刺是诊断新生儿败血症的重要手段之一,有助于明确病原体类型并指导治疗。
新生儿败血症是细菌或其他病原体侵入血液循环引起的全身感染,病情进展快且风险高。腰椎穿刺通过获取脑脊液样本,可判断是否存在化脓性脑膜炎等中枢神经系统感染,这对制定精准治疗方案至关重要。若患儿出现发热、嗜睡、喂养困难等神经系统症状,或血培养阳性但抗生素治疗效果不佳时,腰椎穿刺的必要性更高。
部分临床表现典型且无神经系统症状的轻症患儿,可能暂时无须腰椎穿刺。但需密切观察病情变化,若出现前囟隆起、惊厥等新发症状,仍需及时完善检查。早产儿或凝血功能异常者需评估操作风险,由医生权衡利弊后决定。
确诊新生儿败血症后,家长应严格遵循医嘱进行抗感染治疗,保持患儿皮肤清洁干燥,避免交叉感染。喂养时注意少量多次,观察有无呕吐、腹胀等异常。定期监测体温、精神状态及进食量,发现异常及时联系医生。恢复期避免接触呼吸道感染人群,按计划完成后续复查。