新生儿败血症是怎么引起的
发布时间：2019-10-2859175次浏览
新生儿败血症这种不良症状的出现，传染的途径有很多，首先时新生儿免疫功能缺陷；其次是新生儿败血症病原菌所诱发的；此外，倘若新生儿出现了宫内感染、产时感染又或者产后感染的话，都会导致新生儿败血症这种不良症状的出现。
在新生儿从出生都满月整一个过程中，可以说步步惊心的，每一步都需要得到悉心的呵护，才能够让新生儿保持健康。否则，一旦某些程序出现了错漏之处，就会导致新生儿败血症这种疾病的发生。那么，新生儿败血症怎么引起的？
1、新生儿免疫功能缺陷
新生儿在宫内能从母体获得某些抗体，抗体量的多少与胎龄有关。新生儿体内补体浓度低，约为成人的50%，不耐热因子也偏低，白细胞吞噬过程中的调理、趋化及吞噬作用较差，网状内皮系统的清除作用也较低。这些缺陷是新生儿容易发生败血症的原因。早产儿及新生儿患病时，这些免疫缺陷更为明显。
2、新生儿败血症病原菌
国内近年来仍以葡萄球菌为常见，其中白色葡萄球菌发病率较前增多，其次是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌。一次研究调查显示，引起的新生儿败血症的病原菌中白色葡萄球菌占半数；此外，厌氧菌在新生儿败血症的致病菌中占一定位置，易被漏诊，值得重视。
3、宫内感染
母亲的羊膜早破，超过6~12h，容易受到感染；或母亲分娩前有细菌感染，病原菌越过胎盘进入胎儿血循环或直接感染病儿而致病。
4、产时感染
在分娩时，母亲有产科合并症。如产程延长、羊膜早破、羊水被污染或产道内细菌进入等使婴儿感染。
5、产后感染
在细菌经过空气，又或者是直接接触这些途径，会导致新生儿受到感染，通过新生儿的脐部、皮肤以及黏膜，此外，包括呼吸道、消化道以及泌尿道等等途径进入血液循环而导致新生儿发病。
通常来说，新生儿出现窒息以及发生肺透明膜病，这些都是败血症的诱发原因。除此以外，倘若新生儿在监护室没有得到严格的消毒处理，也有可能会诱发交叉感染。
相关推荐
新生儿不吃奶是什么原因
新生儿不吃奶是一个很严重的问题，可以有很多原因导致，最常见的原因是新生儿感染，或者新生儿败血症，轻的就是新生儿感染。新生儿感染本身就是一个疾病，因为新生儿感染，有时候找不到明确的病灶，不像成人，可以看是嗓子感染，上呼吸道感染，拉肚子叫肠道感染，咳嗽称肺部感染，而新生儿可以没有任何的明确部位的病灶的发现，但是就表现出来精神不好，不吃奶或者是睡眠明显增多，这种孩子轻的就叫新生儿感染。这种感染可能是没有特异的部位就是菌血症，细菌在血液中繁殖所导致的，这是最为常见的原因叫新生儿感染，严重的叫新生儿败血症。第二，如果新生儿局部出现异常，也可以表现出来不吃奶，局部异常，最常见的比如新生儿鹅口疮，就是新生儿嘴里头有白色的乳凝块样的物质，在口腔黏膜之内附着要是用棉签儿给它动一动，还会造成黏膜出血，又叫雪口病。其实是由于新生儿口腔的一种真菌感染，白色念珠菌感染所导致的，这种孩子由于鹅口疮的存在，吃奶的时候就会疼，口腔就会疼痛，当然孩子就不爱吃奶或者是都拒奶这种情况出现。因此，一个新生儿如果是不爱吃奶，也要看看局部口腔有没有问题，如果局部口腔没有问题，就要考虑新生儿感染的可能。第三，新生儿不吃奶还有可能是新生儿肺炎，因为新生儿的肺炎不像大孩子，有发烧、咳嗽、喘息等症状，新生儿的肺炎，完全可以没有明显咳嗽、发烧，甚至可能会出现低体温，而仅仅表现出来纳差、不爱吃东西，表现出不吃奶，拒奶或者是精神状态比较差，呼吸有点快，这就是新生儿肺炎了。因此，新生儿不吃奶是比较严重的问题，必须去医院给新生儿进行系统的检查，进行对应的治疗。
新生儿败血病可怕吗
败血病这种疾病会出现在新生儿身上，出现以后还是非常可怕的，致死率也比较高，想要解决新生儿败血病问题就可以采用对照病因治疗法，免疫治疗法，支持治疗法以及清除病灶法，可以达到不错的作用。
新生儿败血症做血培养多久可以知道结果
新生儿败血症血培养的时间与感染细菌数量的多少、细菌繁殖能力、数量和毒力有很大关系。普通的细菌培养大概要三至七天就可以知道结果。新生儿败血症确诊金标准是血培养，但血培养需要时间。假如培养基上有细菌生长的情况，基本上在三天左右能够看见有菌落在培养基上生长。所以3天就可以知道结果。很多时候3天没有结果出来，要继续培养到第7天。假如一周都没有细菌培养出来，一般孩子的血里没有细菌生长。但是也有例外，像一些条件致病菌或厌氧菌培养基不同，可能常规培养不出。
新生儿败血症要怎么治疗
败血症需要先采取抗菌治疗，选用恰当的抗生素进行治疗；同时需要输血治疗或者是输入免疫球蛋白增强抗病能力；纠正酸中毒以及水电解质紊乱，如有休克，需要进行抗休克治疗；同时对新生儿环境消毒、避免与呼吸道感染患者接触，积极采取母乳喂养等。家长一旦发现新生儿有败血症，要立即送医院治疗。因为败血症病情进展较快，有很多合并症。首先要抗菌治疗，根据病原菌种类不同而选择不同的抗生素。像葡萄球菌感染，可用苯唑西林或者头孢唑林钠、万古霉素等；革兰氏阴性杆菌感染，用氨苄青霉素、先锋必或美罗培南等；如果病原菌不明确，可以针对上述两种细菌联合用药。联合用药一般疗程是10-14天。在抗感染最基本治疗的同时要进行支持治疗。可以输血，使用血浆或是免疫球蛋白增强机体抗病能力；另外及时纠正酸中毒和水电解质紊乱。因为败血症是全身性疾病，会导致全身性多器官的损伤。如果有休克，要进行抗休克治疗。另外新生儿居住的环境要经常消毒；不要与患有呼吸道感染的人接触，避免这些感染；同时提倡母乳喂养，因为母乳中含有大量的抗体成分，特别是初乳中含有大量的抗体，能减少因肠道感染而导致的败血症。
新生儿败血症要如何治疗
新生儿败血症最根本的话，就是要做好预防工作。像孕妇在孕期的时候，要定期做产前检查。在分娩的过程当中，我们要严格的执行无菌的操作。对于有胎膜早破、有宫内窒息或者是产程过长的新生儿的话，我们要进行预防性的抗生素使用的。对有感染或者对有发热的母亲，要运用一些广谱的、能通过胎盘屏障的抗生素。对有窒息的新生儿复苏的话，要尽量减少交叉感染的机会。另外，要做好宝宝的皮肤粘膜的护理，特别是注意避免感染或者损伤，尤其是交叉的一些感染这个。不要用粗糙、不洁的布巾擦洗新生儿的口腔以免引起口腔黏膜的损害。如果有皮肤，有局部的感染性病灶要及时的进行处理，并用适当的抗生素形成预防的感染。
新生儿败血症具体表现
早期出现的表现会有精神或者食欲欠佳，有哭声低弱，有体温不稳定。随着病情的发展，有的病情发展较快，可以迅速的进入精神萎靡嗜睡，也是不吃、不哭、不动，也就是三不的表现。会有面色灰暗、面色欠佳，会有水肿，这种孩子出生的时候阿普加评分是低的。消化系统可以出现，黄疸的消退延迟，或者是黄疸的退而复现，或者突然的加重。以黄疸为首发的症状，重症黄疸容易发生核黄疸。有时候黄疸是新生儿败血症早期唯一的表现，另外可以有腹胀、呕吐或者胃潴留，还有腹泻、肝脾肿大，特别是肝脾肿大的发生时间是比较晚的。另外呼吸系统可有呼吸困难、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暂停、还有呼吸窘迫。另外循环系统可以出现有四肢的苍白、四肢皮肤的冰凉、心动过缓或者心动过速、皮肤颜色发花，也是皮肤有大的实际上的花纹，低血压这些表现。另外是毛细血管的充盈时间延长，大于三秒钟。另外就是严重，泌尿系统会有少尿或者是肾功能衰竭，血液系统会有出血，还有身上出现一些紫癜，严重会有中毒性的肠麻痹和中毒性的脑病、坏死性小肠结肠炎这些表现。
02:34
新生儿败血症做血培养多久知道结果
血培养的时间与感染细菌的数量的多少和细菌的繁殖能力、数量以及毒力有很大的关系。总的来说的话，普通的细菌培养大概要三到七天就可以得到血培养结果。假如培养基上有细菌生长的话，基本上在三天左右的时间就能够看见有菌落在培养基上生长。所以的话，三天就能够拿到结果了。但是很多时候的话，三天之内是没有结果出来的，所以还要继续的培养培养到第七天。假如一周都没有培养细菌培养出来的话，一般来说，孩子的血里面是没有细菌生长的。
02:17
新生儿败血症最常见的感染途径是什么
新生儿败血症感染的途径主要是有三个方面。第一个，是宫内感染。宫内感染主要是母亲在怀孕期间，这个细菌会通过胎盘血行感染传给胎儿所引起来宫内的感染；第二个，是产时的感染。在分娩的过程当中，如果生产的时间长，出现难产或者是胎膜早破的情况的时候，细菌的话可以经过产道上行进入羊膜腔；另外，在生产过程中做法不当、辅助措施等也有可能让细菌有可乘之机；第三个，是产后的感染。产后的感染主要是指宝宝出世以后，细菌的话可以从宝宝的皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等这些途径侵入到血液循环引起新生儿败血症。
02:36
新生儿败血症怎么治疗
首先要抗菌治疗，用抗生素根据病原菌的种类不同而选择不同的抗生素。联合用药一般疗程是十到十四天。在抗感染为最基本治疗的同时，要进行支持治疗。可以输血浆或者是免疫球蛋白来增强机体的抗病能力；另外，要及时纠正酸中毒和水电解质紊乱。如果有休克，要进行抗休克治疗。另外新生儿居住环境要经常进行消毒；不要与患有呼吸道感染的人接触；同时，要提倡母乳喂养，因为母乳中含有大量的抗体成分，特别是初乳中含有大量的抗体，它能减少因肠道感染而导致的败血症。
02:46
新生儿败血症是怎么引起的
新生儿败血症，我们一般分为早发性的和晚发性的。早发性败血症是新生儿刚出生三天之内。晚发性的败血症的话一般是生三天以后。早发性的败血症的话，大多是跟母亲病原体的垂直传播是有关系的。垂直传播包括产前或者是产时感染。早产儿或者是低出生体重儿有胎膜早破、有羊膜腔内的感染，包括羊水、胎盘、绒毛膜的感染。在临床上主要是指绒毛膜炎。这些的话，它能引起早发的新生儿败血症。晚发性的新生儿败血症主要是指院内的感染或者社区获得性的感染。另外，不恰当的一些新生儿处理，在基层、在农村还是比较多见的。
02:19
新生儿败血症能治好吗
早期积极治疗一般都能治好。我们首先要针对病因进行治疗。如果发现新生儿患有败血症的时候，就要及时的、正确的选择抗菌素。一定要选用带有杀菌作用的抗生素；另外，给药的途径，要采取静脉给药的方式。一般的话，都要在一周到两周。有特殊的病原体、特殊的感染，可能要三周甚至更长的时间；另外，局部病灶的清除；再一个，要对症支持治疗。要多休息、多补充一些营养、摄入适量的维生素、要保证能量的供应。必要的时候，也可以考虑使用丙种球蛋白或者血浆支持治疗。
新生儿败血症有哪些并发症
对于任何一位婴幼儿来说，新生儿败血症都是极其严重的疾病，它不光会导致婴幼儿的身体出现一系列的后遗症，最关键的是它会导致很多并发症的出现。其中较为常见的并发症主要有化脓性脑膜炎、肺炎以及肺脓肿等，所以对于该疾病及其所导致的并发症，家长都不可忽视。
新生儿败血症怎么治疗
新生儿败血症都是由细菌引起的，所以相应的治疗，首要是应用敏感有效的抗生素。在细菌培养加药敏实验的结果没有出来之前，可以经验性的选择一些抗生素进行治疗，抗生素应用之后，败血症的相关表现都会恢复到正常，比如体温降到正常、C反应蛋白等炎性指标也降到正常。想要避免新生儿出现败血症就要早好预防。
