胃炎要做哪些检查?

胃炎通常需要做胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血常规、便常规、胃功能检查等。胃炎可能与饮食不当、药物刺激、幽门螺杆菌感染等因素有关，建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、胃镜检查

胃镜检查是诊断胃炎的主要方法，可直接观察胃黏膜病变情况。检查前需禁食8小时，医生会通过口腔插入带有摄像头的软管，检查过程中可能需要进行活检。胃镜检查能明确胃炎类型，如浅表性胃炎、萎缩性胃炎等，同时可发现胃溃疡、胃息肉等病变。

2、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一。检测方法包括碳13或碳14呼气试验、粪便抗原检测、胃黏膜组织快速尿素酶试验等。其中呼气试验操作简便且无创，检查前需停用抗生素和抑酸药2-4周。阳性结果提示存在幽门螺杆菌感染，需进行规范根除治疗。

3、血常规

血常规可评估是否存在贫血或感染情况。慢性胃炎患者可能出现血红蛋白降低，提示缺铁性贫血或维生素B12缺乏。急性胃炎伴感染时，白细胞计数和中性粒细胞比例可能升高。检查时需空腹采静脉血，结果有助于判断病情严重程度。

4、便常规

便常规可检测消化道出血和寄生虫感染。胃炎患者若存在胃黏膜糜烂，便潜血试验可能呈阳性。检查需留取新鲜粪便样本，避开月经期。反复便潜血阳性需警惕消化道肿瘤可能，必要时需结合其他检查进一步明确诊断。

5、胃功能检查

胃功能检查包括胃酸分泌试验、胃蛋白酶原检测等。通过抽取胃液或血液样本，评估胃黏膜分泌功能。胃蛋白酶原比值降低可能提示萎缩性胃炎，胃酸缺乏可能与恶性贫血相关。这类检查对胃炎分型和治疗方案制定具有重要参考价值。

胃炎患者日常应注意规律饮食，避免辛辣刺激、过冷过热及腌制食物，戒烟限酒。急性发作期以流质或半流质饮食为主，症状缓解后可逐渐恢复正常饮食。保持良好作息习惯，避免过度劳累和精神紧张。遵医嘱定期复查，必要时进行胃镜随访监测病情变化。若出现呕血、黑便、持续腹痛等症状应立即就医。