青光眼怎样能查出来
青光眼可通过眼压测量、眼底检查、房角镜检查、视野检查以及光学相干断层扫描等方式查出来。青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征的神经病变，早期发现有助于控制病情发展。
一、眼压测量
眼压测量是筛查青光眼的基础方法，通过眼压计测量眼球内部的压力。正常眼压范围在10毫米汞柱至21毫米汞柱之间，眼压超过21毫米汞柱可能提示青光眼风险。高眼压会压迫视神经，导致视神经损伤。测量方法包括非接触式眼压计和压平式眼压计，检查过程无创且快速。眼压测量结果需结合其他检查综合判断，因为部分青光眼患者眼压可能在正常范围内。
二、眼底检查
眼底检查通过检眼镜或眼底相机观察视神经乳头的形态和颜色。青光眼患者的视神经乳头可能出现凹陷扩大、杯盘比增大或视神经纤维层变薄。杯盘比超过0.6或双侧不对称可能提示青光眼病变。眼底检查还能评估视网膜血管和黄斑区情况，帮助排除其他眼底疾病。定期眼底检查有助于监测视神经变化，尤其适用于有青光眼家族史的高危人群。
三、房角镜检查
房角镜检查使用房角镜直接观察眼前房角的结构，判断房水引流通道是否通畅。房角开放程度分为开角型和闭角型，开角型青光眼房角结构正常但引流功能受阻，闭角型青光眼房角狭窄或粘连。房角镜检查能明确青光眼分类，指导治疗方案选择。检查时需在角膜表面放置特殊透镜，配合裂隙灯显微镜观察。房角镜检查对闭角型青光眼的诊断尤为重要，可评估急性发作风险。
四、视野检查
视野检查通过视野计评估患者单眼所能感知的空间范围。青光眼早期表现为周边视野缺损，晚期可进展为管状视野。典型缺损模式包括鼻侧阶梯、弓形暗点或中心视野受累。视野检查能量化视功能损害程度，定期复查可监测病情进展。检查时患者需注视中心点，对周边出现的光点做出反应。视野缺损不可逆转，早期发现有助于及时干预保留剩余视功能。
五、光学相干断层扫描
光学相干断层扫描采用红外激光扫描视网膜层次结构，精确测量视神经纤维层厚度。青光眼患者视神经纤维层呈现弥漫性或局限性变薄，尤其以上下极最为明显。该检查能发现早期视神经损伤，敏感度高于传统眼底检查。光学相干断层扫描还可监测青光眼进展，评估治疗效果。检查过程无接触且耗时短，适用于青光眼筛查和随访管理。
定期眼科检查是预防青光眼视功能损害的关键，建议40岁以上人群每1至2年进行一次全面眼科检查。有青光眼家族史、高度近视、糖尿病或长期使用糖皮质激素者应提高筛查频率。日常生活中避免长时间低头姿势，保持情绪稳定有助于控制眼压波动。若出现眼胀、头痛、虹视或视力突然下降等症状，须立即就医排查青光眼急性发作。
