早期的青光眼怎么才能检查出来

早期青光眼可通过眼压测量、视野检查、眼底检查、光学相干断层扫描、前房角镜检查等方式检查出来。青光眼通常由眼压升高、视神经损伤等因素引起，表现为视力下降、视野缺损等症状。

1、眼压测量

眼压测量是筛查青光眼的基础检查，通过非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计测量眼球内部压力。正常眼压范围为10-21毫米汞柱，超过该范围需警惕青光眼风险。眼压升高可能损伤视神经，导致视野缺损。检查前应避免剧烈运动或揉眼，以免影响结果准确性。

2、视野检查

视野检查能发现早期青光眼特征性的旁中心暗点或鼻侧阶梯状缺损。采用自动静态阈值视野计可定量评估视野敏感度下降程度。青光眼患者可能出现管状视野，但早期改变轻微需多次复查对比。检查时需保持注意力集中，配合仪器提示完成测试。

3、眼底检查

眼底检查可直接观察视盘形态变化，青光眼典型表现为视盘凹陷扩大、盘沿变窄及视网膜神经纤维层缺损。采用裂隙灯联合90D透镜或眼底照相记录视神经改变。杯盘比超过0.6或双眼不对称需警惕青光眼，需定期随访对比眼底变化。

4、光学相干断层扫描

光学相干断层扫描能高分辨率显示视网膜神经纤维层厚度，早期青光眼可出现上方或下方象限变薄。该检查可量化神经纤维层丢失程度，敏感性高于传统眼底检查。检查过程无创快捷，结果可生成地形图辅助诊断和随访。

5、前房角镜检查

前房角镜检查可区分开角型与闭角型青光眼，通过特殊接触镜观察房角结构。窄房角或粘连可能诱发急性闭角型青光眼，需激光虹膜周切预防发作。检查前需表面麻醉，操作时避免压迫角膜影响房角观察。

建议40岁以上人群每年进行眼科体检，有青光眼家族史、高度近视、糖尿病者应增加检查频率。日常生活中避免长时间暗环境用眼，控制咖啡因摄入，适度有氧运动有助于维持正常眼压。出现眼胀头痛、虹视等症状应及时就诊，确诊青光眼后需终身随访治疗。遵医嘱使用降眼压药物，如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等，定期复查调整治疗方案。