腰椎间盘突出和膨出有区别吗
腰椎间盘突出和膨出存在区别,两者在病理改变、症状表现及治疗方式上均有差异。腰椎间盘膨出是纤维环未破裂的均匀性膨隆,突出则是纤维环破裂导致髓核外溢。
腰椎间盘膨出通常表现为纤维环整体向外膨隆但结构完整,髓核未突破纤维环,影像学显示椎间盘对称性超出椎体边缘。症状多较轻,常见腰部酸胀或久坐后不适,神经压迫症状较少。保守治疗如卧床休息、物理治疗多可缓解。
腰椎间盘突出属于纤维环破裂后髓核向外突出,可能压迫神经根或脊髓。典型症状包括放射性下肢疼痛、麻木或肌力下降,严重时可出现马尾综合征。需根据突出程度选择微创手术或开放手术解除压迫。
日常需避免久坐久站及腰部负重,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,睡眠选择硬板床。急性期应严格卧床2-3周,缓解期可进行游泳等低冲击运动。若出现下肢无力或大小便功能障碍需立即就医,饮食注意补充钙质及维生素D促进骨骼健康。