胸下肋骨按压疼怎么回事

胸下肋骨按压疼可能由肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、带状疱疹、肋间神经痛等原因引起，可通过休息、药物镇痛、物理治疗等方式缓解。

1、肋软骨炎

肋软骨炎可能与病毒感染、外伤或长期劳损有关，表现为肋骨连接处肿胀压痛。急性期可局部热敷，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。慢性期需避免提重物等胸廓负重活动。

2、肋骨骨折

肋骨骨折多由胸部撞击导致，按压时疼痛剧烈伴皮下淤血。需拍摄X线确诊，稳定性骨折可用肋骨固定带制动，疼痛明显时可使用洛索洛芬钠片。咳嗽时需用手按压患处减轻震动痛。

3、胸膜炎

胸膜炎常继发于肺部感染，除肋骨压痛外还伴随深呼吸痛、发热。需完善胸部CT检查，细菌性胸膜炎需用注射用头孢曲松钠抗感染，结核性胸膜炎需联合异烟肼片规范治疗。

4、带状疱疹

带状疱疹初期可表现为肋间皮肤灼痛，3-5天后出现簇状水疱。早期使用盐酸伐昔洛韦片抗病毒，配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛。皮疹结痂前需保持患处干燥。

5、肋间神经痛

肋间神经痛多为单侧放射性刺痛，可能与脊柱退变或胸椎错位有关。可尝试微波理疗，严重时需用卡马西平片控制神经痛。睡眠时建议侧卧避免压迫患侧。

日常应注意保持正确坐姿避免含胸驼背，睡眠时选择硬度适中的床垫。急性期疼痛可尝试45度半卧位休息减轻胸廓压力，恢复期可进行扩胸运动改善胸椎活动度。若疼痛持续超过1周或出现呼吸困难、高热等症状需及时就医排查严重病因。