孕妇怀孕20周有哪些注意事项

孕妇怀孕20周需注意定期产检、营养补充、适度运动、心理调适和异常症状监测。孕中期是胎儿快速发育阶段，科学管理有助于母婴健康。

1、定期产检

怀孕20周需完成大排畸超声检查，重点筛查胎儿结构异常。每4周进行一次常规产检，监测血压、体重、宫高腹围等指标。若出现妊娠期糖尿病高风险因素，需提前进行糖耐量试验。

2、营养补充

每日需补充400微克叶酸预防神经管缺陷，钙摄入量应达1000毫克。增加优质蛋白如鱼肉蛋奶，每日铁需求增至27毫克。避免生食、酒精和高汞鱼类，控制咖啡因摄入不超过200毫克。

3、适度运动

建议每周进行150分钟中等强度运动，如孕妇瑜伽、游泳或快走。运动时心率不超过140次/分，避免仰卧位运动和剧烈跳跃。出现腹痛或阴道流血应立即停止活动。

4、心理调适

孕激素变化可能导致情绪波动，可通过冥想、音乐疗法缓解压力。参加孕妇学校学习分娩知识，与伴侣沟通分享感受。持续两周以上的抑郁情绪需寻求心理干预。

5、症状监测

警惕持续性头痛、视物模糊等子痫前期征兆。胎动通常在18-22周出现，若24周后仍未感知需就医。阴道流血、规律宫缩或破水需立即急诊处理。

保持每日8小时睡眠且尽量左侧卧位，使用孕妇枕缓解腰背压力。穿着宽松棉质衣物和低跟防滑鞋，避免长时间站立或久坐。学习凯格尔运动增强盆底肌，准备待产包时应包括产妇护理垫、新生儿衣物等必需品。注意居室通风但避免直接吹风，冬季洗澡水温不超过38℃。出现皮肤瘙痒伴黄疸需排查妊娠期肝内胆汁淤积症。