脸上密密麻麻的小痘痘是怎么回事

脸上密密麻麻的小痘痘可能与毛囊角化异常、皮脂分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、接触性皮炎等因素有关。可通过局部清洁、外用药物、口服药物、光电治疗、生活方式调整等方式改善。

1、毛囊角化异常

毛囊口角质层增厚会导致毛孔堵塞，形成微小粉刺。常见于遗传性毛周角化症，表现为皮肤粗糙伴密集丘疹。可每日使用含尿素或水杨酸的润肤乳软化角质，避免过度摩擦刺激。

2、皮脂分泌旺盛

青春期或油性肤质者皮脂腺活跃，过量皮脂与死皮细胞混合易堵塞毛孔。多发于T区，可见白色或黑色粉刺。建议选用控油洁面产品，每周1-2次黏土面膜吸附油脂。

3、痤疮丙酸杆菌感染

毛囊内细菌繁殖引发炎症反应，形成红色丘疹或脓疱。伴随压痛感，严重时遗留色素沉着。可遵医嘱外用夫西地酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶或口服多西环素片控制感染。

4、激素水平波动

月经周期、压力或内分泌疾病导致雄激素升高，刺激皮脂腺增生。常见下颌及颈部反复发作痘痘。需检测性激素六项，必要时使用螺内酯片调节激素。

5、接触性皮炎

化妆品、口罩或汗液刺激引发过敏反应，出现密集瘙痒性小疹。停用可疑产品后，短期涂抹丁酸氢化可的松乳膏缓解症状，严重时口服氯雷他定片抗过敏。

日常需避免高糖高脂饮食，保证充足睡眠，选择无油配方的防晒产品。清洁时使用37℃以下温水，手法轻柔，洁面后及时补水。若持续加重或伴随发热等全身症状，应及时至皮肤科就诊排查玫瑰痤疮、糠秕孢子菌毛囊炎等疾病。