心脏病应怎么治疗
心脏病可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗及心脏康复等方式综合治疗。心脏病通常由冠状动脉粥样硬化、高血压、心律失常、心肌病、先天性心脏缺陷等原因引起。
1、生活方式调整
减少钠盐摄入，每日控制在5克以内，避免腌制食品。增加膳食纤维摄入，选择燕麦、糙米等全谷物。戒烟并限制酒精，男性每日饮酒不超过25克乙醇当量。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。保持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米。
2、药物治疗
抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可预防血栓形成。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧量。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可调节血脂水平。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片改善心室重构。利尿剂如呋塞米片帮助减轻心脏负荷，需定期监测电解质。
3、介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗使用球囊扩张狭窄血管，植入药物洗脱支架。射频消融术通过导管释放能量治疗快速性心律失常。经导管主动脉瓣置换术适用于高危瓣膜病患者。房间隔缺损封堵术采用镍钛合金封堵器闭合缺损。这些微创手术创伤小，恢复快。
4、手术治疗
冠状动脉旁路移植术取患者大隐静脉或乳内动脉搭建血管桥。心脏瓣膜修复或置换术使用机械瓣或生物瓣。左心室辅助装置植入为终末期心衰患者提供循环支持。心脏移植适用于药物治疗无效的终末期心脏病。手术需严格评估适应证和禁忌证。
5、心脏康复
包括运动训练、营养指导、心理疏导和疾病管理教育。运动处方需根据心肺运动试验结果制定。营养师设计低脂低盐高纤维膳食方案。心理医生帮助缓解焦虑抑郁情绪。定期监测血压、血糖、血脂等指标。康复计划持续3-6个月，可显著改善生活质量。
心脏病患者应建立健康档案定期随访，学会自测脉搏和血压。外出携带硝酸甘油片等急救药物，避免寒冷刺激和情绪激动。家属需学习心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤器。选择宽松透气衣物，避免穿着过紧影响血液循环。保持规律作息，午休30分钟有助于减轻心脏负担。出现胸痛持续不缓解、呼吸困难加重等情况时立即就医。
