心肌梗塞的症状表现

心肌梗塞的症状表现主要有胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、出汗、头晕等。心肌梗塞是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的严重疾病，需立即就医。

1、胸痛

心肌梗塞最典型的症状是突发性胸痛，多位于胸骨后或心前区，呈压榨性或紧缩性疼痛，可向左肩、左臂、下颌或背部放射。疼痛持续时间较长，通常超过30分钟，休息或含服硝酸甘油不能缓解。胸痛可能伴随濒死感或恐惧感，部分患者描述为"胸部被重物压迫"的感觉。

2、呼吸困难

心肌梗塞患者常出现呼吸困难，表现为气促、喘息或无法平卧。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降，引起肺淤血所致。呼吸困难可能在胸痛之前或同时出现，严重者可出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰竭表现。

3、恶心呕吐

约一半的心肌梗塞患者会出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、上腹部不适等。这些症状容易被误认为消化不良或胃炎，特别是下壁心肌梗塞时更为常见。迷走神经受刺激和心排血量降低是导致这些症状的主要原因。

4、出汗

心肌梗塞发作时常伴有大量冷汗，皮肤湿冷，面色苍白或发绀。这是由于剧烈疼痛和心肌缺血刺激交感神经系统，导致全身血管收缩和出汗增多。这种冷汗与普通运动后的热汗不同，常突然出现且量多。

5、头晕

心肌梗塞可能导致脑供血不足，出现头晕、乏力、甚至晕厥。这种情况多见于大面积心肌梗塞或并发心律失常时，心脏泵血功能严重受损，导致脑灌注不足。部分老年患者可能以头晕或意识障碍为首发症状。

心肌梗塞是危及生命的急症，一旦出现上述症状应立即拨打急救电话，在等待救护车期间应保持安静休息，避免活动。有冠心病史的患者应随身携带硝酸甘油片，但不要自行服用阿司匹林等药物。日常生活中应控制高血压、糖尿病等危险因素，戒烟限酒，保持规律运动，避免过度劳累和情绪激动，定期进行心血管健康检查。心肌梗塞康复后应在医生指导下进行心脏康复训练，并长期服用抗血小板、降脂等药物预防复发。