胰腺功能不全的表现

胰腺功能不全主要表现为脂肪泻、体重下降、腹胀腹痛、血糖异常、营养不良等症状。

一、脂肪泻

这是外分泌功能不全最典型的特征。由于胰酶分泌不足，食物中的脂肪无法被充分分解和吸收，大量随粪便排出。患者常发现大便次数增多，呈淡黄色或灰白色，质地油腻、稀薄，表面漂浮油滴，伴有恶臭，且容易粘在马桶壁上难以冲净。

二、体重下降

尽管患者食欲可能正常甚至亢进，但由于长期消化吸收障碍，身体无法从食物中获取足够的热量和营养，导致体重进行性减轻。这种消瘦往往伴随肌肉萎缩和体力下降，严重时可出现明显的恶病质状态，影响日常生活能力。

三、腹胀腹痛

未消化的食物残渣在肠道内发酵产生气体，引起腹部胀满感，尤其在进食后加重。部分患者可伴有上腹部隐痛或不适，这可能与胰腺本身的慢性炎症、导管阻塞或肠道菌群失调有关，疼痛性质多为钝痛，持续时间较长。

四、血糖异常

当内分泌功能受损时，胰岛素分泌减少，导致糖耐量减低或糖尿病发生。患者可能出现多饮、多尿、多食及体重减轻等典型症状，或者仅表现为空腹血糖升高。这种继发性糖尿病通常对常规口服降糖药反应较差，可能需要胰岛素治疗。

五、营养不良

脂溶性维生素如维生素A、D、E、K吸收障碍，可导致夜盲症、骨质疏松、出血倾向等。蛋白质缺乏会引起低蛋白血症，表现为双下肢水肿、乏力。还可能出现贫血、皮肤干燥、毛发脱落等全身性营养缺乏体征。