头晕晕的,要晕倒了
头晕晕的伴随晕厥感可能由低血糖、体位性低血压、贫血、耳石症或心律失常等原因引起。建议立即坐下或平卧避免跌倒,若症状反复出现或伴随胸闷、视物模糊需及时就医。
1、低血糖
血糖低于3.9mmol/L时可能出现头晕、冷汗、手抖等症状,常见于糖尿病患者用药过量或长时间未进食。可立即进食含糖食物如糖果、果汁,严重者需静脉注射葡萄糖注射液。日常需规律监测血糖,随身携带葡萄糖片备用。
2、体位性低血压
快速起身时血压调节延迟导致脑部供血不足,表现为眼前发黑、站立不稳。可能与脱水、长期卧床或降压药使用有关。改变体位时应缓慢动作,增加水和盐分摄入,必要时医生会调整降压药如盐酸米多君片用量。
3、缺铁性贫血
血红蛋白不足使携氧能力下降,引发头晕、苍白、乏力。常见于月经量多或铁摄入不足人群。需补充富铁食物如动物肝脏、菠菜,并配合琥珀酸亚铁片等药物。严重贫血需输注浓缩红细胞悬液。
4、耳石症
内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管,引发与头位变化相关的旋转性眩晕,持续数秒至分钟。可通过Epley复位手法治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀片改善微循环。避免突然转头或弯腰动作。
5、心律失常
房颤、室性早搏等导致心输出量骤减,可能伴随心悸、气短。需心电图确诊,常用盐酸胺碘酮片控制心率。严重心动过缓需安装心脏起搏器,突发意识丧失者应立即心肺复苏。
日常应保持充足睡眠和适度运动,避免长时间站立或空腹活动。头晕发作时需立即扶靠固定物防摔伤,记录发作时间与诱因。高血压患者需规律服用苯磺酸氨氯地平片等降压药,糖尿病患者注意监测血糖波动。若头晕持续超过1小时或伴随喷射性呕吐、肢体麻木等警示症状,须急诊排除脑卒中可能。




