脑出血应该检查什么
发布时间：2020-12-1026353次浏览
面对医院的各种检查项目，很多患者表示整个过程特别繁琐，有些检查其实是不必要的，所以了解疾病的检查项目对患者来说至关重要，下面让我们一起看看脑出血应该检查什么，希望患者多加了解，如果有了症状去医院就诊，心里也有底。
1、CT检查
是临床疑诊脑出血的首选检查。ICH发病后CT立即显示出圆形或卵圆形均匀高密度区，边界清楚;还可明确血肿部位、大小、形态，是否破入脑室或脑组织移位、脑水肿程度以及梗阻性脑积水等，有助于确诊及指导治疗。如遇病情进展应进行CT 动态观察。脑室大量积血呈高密度铸型和脑室扩大。一周后血肿周围有环形增强，血肿吸收后呈低密度或囊性变。严重贫血患者出血灶可呈等密度或稍低密度改变。
2、MRI检查
对脑干出血的诊断优于CT，但急性期对幕上及小脑出血的诊断价值不如CT;病程4～5周后CT不能辨认脑出血时，MRI仍可明确分辨，故可区别陈旧性脑出血和脑梗死。MRI较CT更易发现脑血管畸形、血管瘤及肿瘤等出血原因。
3、数字减影脑血管造影
怀疑脑血管畸形、Moyamoya病、血管炎等应行脑血管造影检查以明确诊断或行介入治疗。
4、脑脊液检查
因有诱发脑疝的危险，故少用。脑脊液多呈洗肉水样均匀血性;疑诊脑出血但有明显颅内压增高表现、瞳孔改变或怀疑小脑出血时禁行腰椎穿刺检查。
5、其他检查
血、尿、大便常规及肝肾功能、凝血功能、心电图检查均属必要。外周血白细胞、血糖、尿素氮水平等可短暂升高;凝血活酶时间和活化部分凝血活酶时间异常提示凝血功能障碍。
在此提醒大家，脑出血患者要保持大便通畅，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。
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老人摔倒后脑出血是什么症状
主要分为两大类：一类是摔伤之后发生的急性出血，包括脑挫裂伤和脑内血肿，也包括硬膜外和硬膜下的血肿，这种情况一旦发生，患者可能会出现一侧肢体的偏瘫、无力、癫痫等情况，也会出现进行性加重的意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷等情况。另外一类是慢性的出血，主要表现为慢性硬膜下血肿，主要表现在老年人在轻微的外伤、头部磕碰之后的一段时间内，有的时候甚至可以达到三周以上、三个月以上，缓慢出现的一侧肢体的无力、麻木以及言语缓慢、言语不清，甚至会出现嗜睡、反应迟钝的表现。
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脑出血术后发烧怎么回事
患者脑出血手术之后出现发热，有以下几方面原因：一、由于血肿吸收造成的，特别是出血累及了丘脑，以及出血破入脑室的患者，术后常常会有一定程度的发热。二、合并脑脊液感染，因为中枢神经系统感染也常会引起患者发热，需要进行腰椎穿刺检查，来进行脑脊液化验，大致判断是否发生了颅内感染。三、患者长期卧床，甚至使用呼吸机，容易发生肺部的炎症，引起患者的发热。此外，脑出血患者也比较容易发生泌尿系感染或者全身血行的感染，引起发热症状。
脑出血有什么症状
脑出血有什么症状?在疾病中，脑出血疾病是老年人经常出现的一种可怕的疾病，此疾病危害着患者的身体健康，也夺走了很多患者的生命，那么今天我们一起来看看，脑出血有什么症状：
脑出血的手术治疗方法
在进行脑出血手术治疗时，还应考虑出血量和出血点的位置。临床上常用的手术方法有开颅清除血肿、穿刺抽吸血肿、脑室穿刺吸血肿等，还有大骨瓣开颅术，颞肌下减压术，小骨窗开颅术，锥颅血肿引流等。具体选择何种手术治疗方法，要看患者的具体病情决定。
脑出血头痛持续多久
脑出血诱发了头痛的出现，通常需要2周到4周的时间才可以慢慢得到恢复。为了更快地缓解头痛，建议患者首先可以借助一些健脑药物来营养神经；其次选择甘露醇来降低颅内压。当血肿逐步被脑组织吸收以后，就可以得到缓解，甚至消失。
脑出血如何康复煅炼
脑出血的锻炼方法，倘若一侧肢体偏瘫，建议借助热敷、推拿以及按摩的理疗方法来进行康复；倘若病情平稳，就可以服用一些营养神经以及活血通络的药物辅助治疗；早期的时候，建议以被动式功能锻炼为主，比如针刺电刺激治疗。
脑出血有哪些后遗症
脑出血遗症常见如神志障碍、精神方面的障碍、失语、偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍、褥疮、感染以及脏器衰竭等。脑出血是急性发病过程，以分钟来计算，几分钟之后有重大临床症状和体征。如神志障碍、头疼剧烈、恶心呕吐，出现偏瘫、偏身、感觉障碍、偏盲等，还可有消化道出血、感染、褥疮等合并症。经过积极治疗，临床效果较好。若出血、病情损害较严重，经过积极治疗后会留下后遗症。如神志障碍、精神方面的障碍、失语等，还可有情感方面的障碍，强哭强笑。有偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍等三偏症。治疗过程中出现合并症、褥疮、感染、脏器衰竭等后遗症，超过半年积极治疗和康复，还留有神志、视听、功能、语言、运动、感觉等都叫后遗症。后遗症不可逆，不可能恢复。期间还应该积极控制症状、控制病情，尤其防止再出血出现，否则会加重后遗症症状和体征。观察治疗后遗症期间，应该积极二级预防，防止再出血。
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脑出血后遗症头晕怎么办
可以用倍他司汀这一类药物治疗，不主张患者服用眩晕停、地芬尼多类药物超过三天。脑出血后遗症头晕要看根本原因，针对性治疗，必要的时候要去精神专科、心理专科治疗。脑出血以后会有一些后遗症，有些可以有肢体的障碍，有些是感觉的障碍等。还有一种情况就是头晕，是一个脑出血后遗症，或者叫脑出血后功能障碍。如果脑出血正好的位置，影响到前庭功能，可能会出现旋转性的眩晕。在治疗上，倍他司汀这一类药都是可以用的，因为它是改善内耳循环，能够缓解头晕症状，而且不会压抑功能恢复，不主张患者服用眩晕停、地芬尼多类药物超过三天。
小脑出血压迫脑干怎么办
出现急性小脑出血，患者会迅速出现神经功能缺损症状，初期症状为眩晕，恶心，呕吐，共济失调，随着小脑出血造成的血肿扩大脑水肿现象很有可能压迫周边的组织包括脑干。一旦小脑出血压迫到脑干，患者会明显出现颅高压症状，并且意识障碍迅速出现问题，造成昏睡，昏迷现象，中枢性高热，四肢强直甚至出现脑积水，脑疝问题危及生命。所以出现这种危险状况一方面要及时内科静脉给予脱水降颅压，减轻脑水肿治疗，代表药物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米注射液等。与此同时需要神经外科医联合会诊评估，在患者身体状况允许的情况下及时进行去骨瓣减压术，血肿抽吸术等手术治疗减轻血肿压迫脑干的情况，争取小脑出血吸收恢复的时间，减少这种病人的死亡危险。
年轻人脑出血的病因
脑出血的原因比较多，如果老年人患者有高血压，他出血的部位是靠近基底节附近，通常认为可能和高血压有关。对于年轻人，如果患者有高血压，通常也认为与高血压相关。如果脑出血的部位在基底节附近，可能和高血压相关性更多一些。如果脑出血的部位是在非基底节部位，还要考虑有没有血管畸形等问题。这并不代表基底节部位的出血就一定不是畸形，对于年轻人发生脑出血，要根据出血的部位，结合是否有高血压的情况，来进行综合的判断，才能对脑出血的原因进行明确的诊断。
脑出血昏迷了怎么办
脑出血昏迷可以原发病治疗、保守治疗、营养支持。首先，要查出脑出血的部位和引起脑出血的原因，进行原发病治疗。其次，控制好患者的血压。并进行保守治疗，可以予以脱水，降颅内压和止血的药物。最后，给予患者良好的营养支持，让患者的生命能够得到延续和保证。脑出血以后产生昏迷和脑出血的部位或者体积都密切相关。如果部位比较重要，即便是轻微的脑出血，依旧可以让患者出现昏迷。医护人员或者家人要为患者翻身拍背，尽可能不要患者出现肺部的感染，一旦发生肺部感染，会出现雪上加霜。只有多管齐下，这样才能让脑梗塞发生昏迷以后，进一步的控制其并发症，让患者昏迷的症状逐渐有所改善。
脑出血后遗症治疗
脑出血后遗症治疗有吞咽言语、认知问题、偏身感觉运动障碍、心肺功能、二便功能、下肢深静脉血栓等不同的在治疗方式。一、吞咽言语。二、认知问题。三、偏身感觉运动障碍。四、心肺功能。五、二便功能。下肢深静脉血栓的康复治疗也是非常重要，可以进行常规的抬高患肢的方式，促进肿胀的吸收。更重要是预防栓子的脱落，以及怎么把血栓变成一个安全的陈旧性血栓，随着康复手段的发展，心肺功能、头颈血管的问题、四肢的问题，可以有超声治疗，引导超声对血管进行干预、进行治疗，这是比较前沿的手段，患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练，更重要的是要注重患者早期的器官系统康复、头部功能区的修复，扩大神经功能重建，尽快恢复患者的功能。
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脑出血的原因
脑出血发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关，常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。脑出血越来越年轻化，是由于现在年轻人懒惰、不运动，使得肥胖的发生率越来越高，高血脂、高血压、动脉硬化的发生率也高。而且现代人容易焦虑、激动，抑郁的患者也比较多，这种特殊的精神状态，也可以导致患者的血压发生变化。所以脑出血患者，要控制自己的情绪，要合理的饮食，对各方面进行预防。
脑出血有什么后遗症
脑出血的死亡率比较高，而能够活下来的人多多少少都会有一些后遗症，不同的患者脑出血的后遗症也不一样。比较常见的就是头晕头痛、记忆力减退、失眠多梦、偏瘫以及失语。其中失语有三种不同的情况，分别是运动性失语、感觉性失语以及命名性失语。
