脉搏短绌测量方法

脉搏短绌通常采用桡动脉触诊法结合听诊器测量心尖搏动进行判断。

测量时需同时触诊桡动脉脉搏和听诊心尖搏动至少1分钟，记录每分钟脉搏次数与心搏次数的差值。具体操作可分为三个步骤：第一步让患者取坐位或卧位，检查者将食指和中指指腹置于患者腕部桡侧腕屈肌腱外侧；第二步用听诊器钟型体件在心尖搏动最强点听取心音；第三步由两名检查者同步计数60秒，若脉搏次数少于心搏次数即为脉搏短绌。测量过程中需注意保持环境安静，避免患者说话或移动，冬季测量前应确保患者手腕部温暖。对于心律失常患者，建议延长测量时间至2-3分钟以提高准确性。

发现脉搏短绌现象时应记录发生频率和持续时间，建议避免摄入含咖啡因饮料，测量前静息15分钟。若反复出现脉搏短绌或伴随心悸、气促等症状，需完善心电图和24小时动态心电图检查，日常可进行心率变异性监测，但禁止自行服用抗心律失常药物。