为何老年人易患湿疹

老年人易患湿疹主要与皮肤屏障功能退化、免疫调节能力下降、慢性疾病影响、环境刺激及药物副作用等因素有关。湿疹在老年人群中主要表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑及脱屑等症状，严重时可出现渗液或继发感染。

1、皮肤屏障退化

老年人皮脂腺分泌减少，角质层水分流失加快，导致皮肤屏障功能减弱。表皮细胞间脂质含量下降，使外界刺激物更易渗透引发炎症反应。日常需使用含神经酰胺或尿素成分的保湿霜，如尿素维E乳膏，帮助修复皮肤屏障。

2、免疫功能下降

随着年龄增长，Th1/Th2免疫平衡失调，IgE抗体水平升高，易诱发变态反应性炎症。部分老年人合并慢性荨麻疹或过敏性鼻炎等特应性疾病史，可能加重湿疹发作。免疫调节剂如他克莫司软膏可用于局部治疗。

3、慢性疾病影响

糖尿病、静脉曲张等基础疾病会导致皮肤微循环障碍，营养不良性改变使皮肤更脆弱。糖尿病患者下肢易出现淤积性皮炎，需控制血糖并配合使用复方酮康唑软膏预防继发感染。

4、环境刺激因素

频繁接触洗涤剂、化纤衣物等物理化学刺激，或冬季干燥气候均可诱发症状。建议选择棉质衣物，洗澡水温不超过40℃，沐浴后立即涂抹保湿剂如凡士林修复霜。

5、药物副作用

长期服用利尿剂、抗组胺药等可能加剧皮肤干燥，部分降压药可引起药疹样反应。若出现药物相关皮疹需及时调整用药方案，必要时短期使用氢化可的松乳膏缓解症状。

老年湿疹患者应避免过度搔抓，穿着宽松透气衣物，室内湿度维持在50%左右。饮食需补充富含维生素A、E及Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、胡萝卜等。若出现皮肤破溃、脓性分泌物等感染征象，应及时就医进行细菌培养并遵医嘱使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。合并系统性疾病者需定期监测基础病情，多学科协作管理有助于改善预后。