碎石之后腰疼怎么回事

碎石后腰疼可能与术后组织损伤、残余结石移动、尿路感染、输尿管痉挛或肾积水等因素有关。可通过镇痛治疗、抗感染、解除痉挛等方式缓解。

碎石术后组织损伤是腰疼的常见原因，冲击波或激光能量可能造成肾脏及周围组织轻微水肿，通常表现为钝痛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物缓解。残余结石移动可能刺激输尿管黏膜，引发阵发性绞痛，伴随血尿，需复查超声确认结石位置，必要时配合枸橼酸氢钾钠颗粒促进排石。尿路感染可能导致腰部持续性胀痛，伴随发热或排尿不适，尿常规检查可见白细胞升高，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。输尿管痉挛常引发剧烈绞痛，可肌注山莨菪碱注射液或口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛平滑肌。肾积水若因碎石堵塞输尿管引起，需通过留置双J管引流，严重时需再次手术解除梗阻。

碎石术后应保持每日饮水量2000-3000毫升，避免剧烈运动以防残余结石移位，观察尿液颜色及疼痛变化，出现发热或持续血尿需及时复诊。饮食宜清淡，限制高草酸食物如菠菜，适当补充柑橘类水果促进尿液碱化。术后1周内避免弯腰提重物，睡眠时可垫高腰部减轻不适，按医嘱定期复查泌尿系超声评估恢复情况。