怎么判断是不是石女

石女通常指先天性无阴道或阴道闭锁，可通过妇科检查、超声检查、染色体核型分析等方式确诊。主要判断依据有第二性征发育异常、原发性闭经、性交困难等症状。

1、第二性征发育异常

先天性无阴道患者可能伴随乳房发育迟缓、阴毛稀疏等第二性征发育不良表现。这与卵巢功能异常导致的雌激素分泌不足有关，需通过激素六项检查评估卵巢功能。

2、原发性闭经

年满16岁仍无月经来潮需警惕阴道闭锁。此类患者虽有正常子宫和卵巢，但因经血无法排出可能出现周期性下腹痛，盆腔超声可见宫腔积血。

3、性交困难

婚后出现无法完成性生活的情况需排查阴道畸形。通过妇科检查可发现阴道口闭锁或阴道短浅，部分患者可能合并泌尿系统畸形。

4、影像学检查

盆腔超声和核磁共振能清晰显示子宫、阴道解剖结构异常。完全性阴道闭锁可见阴道气线中断，MR能鉴别阴道横隔与完全闭锁。

5、染色体检查

46XX核型可排除雄激素不敏感综合征等性发育异常疾病。部分阴道闭锁患者可能合并苗勒管发育异常综合征。

确诊后应根据具体类型选择阴道成形术等治疗方式，术后需长期使用阴道模具防止挛缩。建议青春期后每半年复查一次妇科超声，婚后保持规律性生活有助于维持阴道通畅，日常注意会阴清洁避免感染。存在生育需求者可通过辅助生殖技术解决，但需评估子宫发育情况。