肠胃镜检查需要提前做什么准备

肠胃镜检查需要提前进行饮食调整、肠道清洁、停用特定药物、完善相关检查以及做好个人准备等准备事项。

一、饮食调整

检查前1-3天需开始调整饮食，目的是减少食物残渣，便于观察。通常建议进食少渣或无渣的半流质或流质食物，例如米汤、藕粉、烂面条、蒸蛋羹等。应避免食用富含膳食纤维的蔬菜水果、粗粮、豆制品、红色或带籽的食物，以免影响视野或造成误判。检查前8-12小时需完全禁食，检查前4小时需完全禁水，以防麻醉或检查过程中发生误吸。

二、肠道清洁

肠道清洁是结肠镜检查准备的核心环节，直接影响检查质量。通常需要在医生指导下服用复方聚乙二醇电解质散、硫酸镁溶液或磷酸钠盐口服溶液等泻药进行清肠。服药期间需大量饮水，直至排出物为无色或淡黄色清亮水样便，方为肠道准备合格。部分患者可能还需要配合使用开塞露或进行清洁灌肠。肠道清洁不彻底可能导致病灶被粪便遮盖，造成漏诊。

三、停用特定药物

为降低检查风险，需提前告知医生正在服用的所有药物。特别是抗凝药如华法林钠片、利伐沙班片、阿司匹林肠溶片，以及抗血小板药如硫酸氢氯吡格雷片，通常需要在医生评估后提前停用数天，以减少活检或治疗时出血的风险。糖尿病患者需咨询医生调整检查当日的降糖药如盐酸二甲双胍片或胰岛素的使用方案。高血压患者通常可用少量水送服降压药。

四、完善相关检查

为确保检查安全，检查前通常需要完成一些必要的评估。这包括传染病筛查如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病，以采取相应的防护措施。还需进行心电图、凝血功能、血常规等检查，评估心脏功能及出血风险。对于计划进行无痛肠胃镜检查的患者，麻醉医生会进行麻醉评估，了解有无麻醉禁忌。高龄或合并严重心、肺、脑疾病的患者，可能需要进行更全面的心肺功能评估。

五、做好个人准备

个人准备涉及生活安排与心理调适。检查当日应有家属陪同，尤其是进行无痛检查后，因麻醉药物影响，短时间内不宜驾车或进行精细操作。穿着应宽松舒适，便于穿脱。女性应避开月经期。检查前需取下活动假牙、眼镜、首饰等物品。与医生充分沟通，了解检查过程、可能的风险及注意事项，签署知情同意书，有助于缓解紧张情绪，更好地配合检查。

充分的术前准备是肠胃镜检查顺利进行并获得准确结果的重要保障。完成检查后，需遵循医嘱，在麻醉完全清醒、无恶心呕吐感后方可尝试饮水，并逐步从流食过渡到正常饮食。初期避免进食刺激性、过硬、过烫的食物。检查后应注意休息，避免剧烈运动。若出现剧烈腹痛、持续便血、发热等异常情况，应立即联系医生或返院就诊。保持良好的生活习惯和定期进行胃肠健康筛查，对于早期发现并处理胃肠病变具有重要意义。