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因为感冒引起的肺炎、肺部感染怎么办

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感冒引起的肺炎、肺部感染可通过抗感染治疗、止咳化痰、吸氧治疗、营养支持、物理治疗等方式治疗。肺炎通常由病毒、细菌、支原体免疫力低下、基础疾病等因素引起。

1、抗感染治疗

病毒性肺炎可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林片、阿昔洛韦片等抗病毒药物。细菌性肺炎需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。支原体肺炎首选阿奇霉素片、罗红霉素胶囊、克拉霉素片等大环内酯类药物。用药期间需监测肝肾功能,避免与其他药物相互作用。

2、止咳化痰

咳嗽伴黄痰时可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药。干咳无痰可选用右美沙芬糖浆、复方福尔可定口服溶液。痰液黏稠者配合雾化吸入布地奈德混悬液、异丙托溴铵溶液,帮助稀释分泌物。注意保持室内湿度,每日饮水超过1500毫升。

3、吸氧治疗

血氧饱和度低于93%时需进行氧疗,采用鼻导管吸氧,氧流量控制在2-5升/分钟。严重呼吸衰竭需无创通气或气管插管。居家可配备指夹式血氧仪监测,出现口唇发绀、呼吸频率超过30次/分钟应立即就医。慢性阻塞性肺疾病患者需谨慎调节氧浓度。

4、营养支持

每日摄入优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉泥、乳清蛋白粉,热量不低于25千卡/千克体重。补充维生素C泡腾片、复合维生素B片及锌制剂。少食多餐,避免辛辣刺激食物。吞咽困难者采用肠内营养粉剂,腹泻时改用短肽型配方。每周监测体重变化,体重下降超过5%需调整方案。

5、物理治疗

体温超过38.5℃采用温水擦浴,禁用酒精降温。胸痛者取患侧卧位,用40℃热毛巾外敷。恢复期进行腹式呼吸训练,每日3组,每组10次。痰液滞留时采用体位引流,配合背部叩击。卧床患者每2小时翻身拍背,预防压疮和深静脉血栓。

肺炎恢复期需保持每日8小时睡眠,避免吸烟及二手烟。室内温度维持在20-24℃,湿度50%-60%。出院后1个月内禁止剧烈运动,逐步从散步过渡到快走。定期复查胸部X线,观察病灶吸收情况。接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低复发风险。出现反复发热、咯血、意识模糊等表现需急诊处理。

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