膝盖疼痛有肿胀是什么原因

膝盖疼痛伴随肿胀可能由膝关节滑膜炎、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、半月板损伤等原因引起。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、膝关节滑膜炎

膝关节滑膜炎可能与过度运动、外伤等因素有关，通常表现为关节肿胀、活动受限。滑膜组织炎症反应会导致关节液异常增多，可通过关节穿刺抽液缓解症状，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症。急性期需制动休息，慢性期可配合超声波理疗。

2、骨关节炎

骨关节炎多见于中老年人群，与关节软骨退变有关，晨起时关节僵硬感明显。X线检查可见关节间隙变窄，治疗需联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物，严重者需进行关节腔注射治疗。体重控制能有效减轻关节负荷。

3、痛风性关节炎

痛风发作常与高嘌呤饮食相关，典型表现为夜间突发关节红肿热痛，血尿酸检测可确诊。急性期需服用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期使用非布司他片控制尿酸。每日饮水量应达到2000毫升以上，限制动物内脏等高嘌呤食物摄入。

4、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，多呈对称性关节肿痛，伴有晨僵超过1小时。需进行类风湿因子检测，治疗常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。患者应注意关节保暖，定期监测肝功能等指标。

5、半月板损伤

半月板损伤多由扭转动作导致，常伴关节弹响和交锁症状。核磁共振检查可明确损伤程度，轻度损伤可通过康复训练恢复，严重撕裂需关节镜下行半月板缝合术。恢复期间应避免深蹲、爬楼梯等动作。

日常应注意膝关节保护，避免长时间保持蹲跪姿势，运动时佩戴护膝。控制体重在合理范围，减少关节负担。饮食中适量增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、深海鱼等。出现持续肿胀或夜间静息痛时，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，完善相关检查后制定个体化治疗方案。