什么是支气管炎呐

支气管炎是指由感染、物理或化学刺激等因素引起的支气管黏膜急性或慢性炎症，主要表现为咳嗽、咳痰，部分患者可伴有喘息，主要可分为急性支气管炎和慢性支气管炎。

一、遗传易感性

部分人群存在支气管炎的遗传易感性，其支气管黏膜的防御功能或免疫功能可能相对较弱，在受到外界刺激时更容易发生炎症反应。具有过敏性疾病家族史或特定体质的人群，患病概率可能相对增高。这类情况通常以日常预防和增强体质为主，如注意保暖、避免接触已知的过敏原、适度锻炼以提升心肺功能。

二、环境理化刺激

长期或大量吸入刺激性气体、粉尘、烟雾是导致支气管炎的重要原因。例如，吸烟产生的焦油、尼古丁等有害物质可直接损伤支气管黏膜上皮细胞，削弱其清除功能。职业性接触工业粉尘、化学烟雾，以及空气污染中的颗粒物，也是常见的致病因素。患者常表现为持续性咳嗽、咳痰。首要治疗措施是脱离刺激环境，如严格戒烟、改善工作场所的通风条件或佩戴专业防护口罩。

三、病原体感染

这是急性支气管炎最常见的病因。病毒感染占绝大多数，如鼻病毒、流感病毒等。细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，常在病毒感染损伤黏膜的基础上继发。病原体侵入支气管，引发局部充血、水肿和分泌物增多。患者除咳嗽、咳痰外，可能伴有发热、乏力等全身症状。治疗需针对病因，病毒感染以对症支持为主，细菌感染则需遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等。

四、主要症状表现

支气管炎的典型症状是咳嗽和咳痰。急性支气管炎起病初期常为干咳，随后出现黏液痰或脓性痰，咳嗽可能持续数周。慢性支气管炎则以长期、反复、逐渐加重的咳嗽咳痰为特征，每年发病持续3个月或更长时间。部分患者因气道痉挛或分泌物阻塞出现喘息。当感染加重时，可伴有发热、胸闷、气短等症状。症状轻微时可先观察，多饮水、休息，若症状持续或加重则需就医。

五、临床分类特征

根据病程和特点，支气管炎主要分为急性与慢性两类。急性支气管炎起病急，病程短，通常由感染或急性刺激引起，愈后黏膜功能可完全恢复。慢性支气管炎是一种进行性发展的气道慢性炎症，与长期吸烟、环境污染等因素密切相关，其病理改变包括气道重塑和黏液腺增生，可进一步发展为慢性阻塞性肺疾病。治疗上，急性期以抗感染、止咳化痰为主，可使用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬糖浆等；慢性期则强调长期管理，包括使用支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、祛痰药以及肺康复训练。

若出现持续咳嗽、咳痰，特别是伴有喘息、发热或症状超过三周不缓解时，建议及时就医呼吸内科，通过胸部X线、肺功能等检查明确诊断。日常生活中，预防支气管炎的关键在于戒烟并避免二手烟，在空气污染严重或寒冷季节注意佩戴口罩和保暖，加强锻炼增强抵抗力，保持室内空气流通。对于已确诊慢性支气管炎的患者，需遵医嘱进行长期规范治疗与管理，定期复查，以延缓疾病进展，维护肺功能。