骨折后第四五天是不是会更痛

骨折后第四五天疼痛可能加重，但具体因人而异。骨折后疼痛变化与局部炎症反应、组织修复进程及个体痛阈差异有关。

骨折初期因创伤刺激和局部出血，疼痛往往较为明显。随着时间推移，骨折端血肿逐渐机化，周围软组织出现无菌性炎症反应，释放前列腺素等致痛物质，可能导致第四五天疼痛感增强。此时患处可能出现肿胀加重、皮肤发红发热等表现，属于正常修复过程的一部分。适当冰敷患处、抬高肢体有助于缓解症状，医生可能建议短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片等镇痛药物。

少数情况下疼痛突然加剧可能提示异常状况。若伴随肢体麻木、苍白或无法活动，需警惕血管神经损伤或骨筋膜室综合征。开放性骨折患者出现跳痛、高热时，要考虑骨髓炎可能。糖尿病患者、长期服用激素者若疼痛持续不缓解，可能存在延迟愈合。这类情况需立即复查X线或CT，医生会根据结果调整治疗方案，必要时采用阿仑膦酸钠片等促进骨愈合药物。

骨折后应保持患肢制动，避免过早负重活动。定期观察末梢血运和感觉变化，按医嘱进行康复训练。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、西蓝花等富含钙的食物。疼痛持续超过1周或出现异常症状时，应及时返院评估骨折愈合情况。