小儿惊厥该怎么办才好

小儿惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、防止受伤、记录发作情况、及时就医等方式处理。小儿惊厥通常由高热、电解质紊乱、颅内感染、癫痫、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

小儿惊厥发作时需立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领避免束缚。及时清除口鼻分泌物，防止误吸导致窒息。禁止强行撬开牙关或塞入异物，避免造成口腔损伤。家长需观察患儿面色及呼吸状态，若出现紫绀或呼吸暂停，应立即采取急救措施。

2、物理降温

高热是小儿惊厥常见诱因，可用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或使用退热贴辅助降温。避免使用酒精擦浴或冰水浸泡等刺激性方法。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液等退热药物，同时补充适量水分预防脱水。

3、防止受伤

移开周围尖锐物品，在患儿身下垫软垫保护。不要强行按压抽搐肢体，避免骨折或肌肉拉伤。惊厥发作期间家长需全程陪护，防止坠床等二次伤害。若发作持续超过5分钟或反复发作，需立即联系急救。

4、记录发作情况

家长需详细记录惊厥开始时间、持续时间、抽搐形式如四肢抽动或强直、伴随症状呕吐、意识丧失等。可用手机拍摄发作视频供医生参考。这些信息有助于鉴别热性惊厥、癫痫或脑炎等不同病因，为后续诊疗提供依据。

5、及时就医

首次发作或伴随高热不退、精神萎靡、颈部强直等症状时，需急诊排查脑膜炎等严重疾病。复杂型热性惊厥患儿可能需脑电图或头颅影像学检查。癫痫患儿需长期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸钠缓释片，遗传代谢性疾病需针对性治疗。

预防小儿惊厥需注意避免感染诱发高热，气温变化时及时增减衣物。保证充足睡眠和均衡营养，适当补充锌、镁等微量元素。有热性惊厥史患儿发热早期即可使用退热药，癫痫患儿需规律服药并定期复诊。家长应学习基本急救技能，家中常备体温计和退热药物，出现异常及时联系儿科或神经专科医生。