做了胆结石切除后应注意的事项

胆结石切除后需注意饮食调整、伤口护理、活动限制、药物管理和定期复查。

1、饮食调整

术后初期应以清淡流质饮食为主，如米汤、藕粉等，逐步过渡到低脂半流质饮食。术后1个月内避免高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、油炸食品等。可适当增加优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡胸肉等，有助于伤口愈合。每日少量多餐，避免暴饮暴食加重消化负担。

2、伤口护理

保持腹部切口干燥清洁，术后2周内避免沾水，遵医嘱定期更换敷料。观察切口有无红肿、渗液等感染迹象，出现发热或持续疼痛需及时就医。腹腔镜手术患者需注意二氧化碳残留可能引起的肩部放射痛，通常3-5天可自行缓解。

3、活动限制

术后1周内避免提重物和剧烈运动，可进行床边活动预防静脉血栓。2周后根据恢复情况逐渐增加活动量，但3个月内禁止高强度腹部锻炼。开车等需要紧急制动的活动需待完全恢复后进行，防止腹压骤增导致伤口裂开。

4、药物管理

遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物，不可自行停药或调整剂量。使用头孢克洛分散片等抗生素时需完整疗程。出现腹泻可补充双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，但需与抗生素间隔2小时服用。

5、定期复查

术后1个月需复查肝功能、腹部超声，评估胆管通畅情况。每3-6个月监测血脂水平，控制诱发结石的高危因素。出现黄疸、陶土样大便等胆管梗阻症状应立即就诊。长期随访有助于发现胆总管残余结石等并发症。

术后3个月内建议佩戴腹带减轻腹部张力，睡眠时抬高床头30度可减少胆汁反流。每日记录排便情况，脂肪吸收不良者可补充胰酶肠溶胶囊。保持规律作息和适度运动，体重控制应循序渐进。避免快速减肥导致胆汁成分失衡，每年进行肝胆超声筛查。