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胳膊上的筋疼是怎么回事

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胳膊上的筋疼可能与肌肉劳损、肌腱炎、颈椎病、神经压迫、外伤等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长时间重复性动作或过度用力可能导致肱二头肌、肱三头肌等肌肉纤维微损伤,表现为局部酸痛和活动受限。这种情况通常无须用药,建议停止引发疼痛的动作,48小时内冷敷缓解肿胀,后期热敷促进血液循环。若疼痛持续超过3天,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。

2、肌腱炎

肱骨外上髁炎或肩袖肌腱炎常见于频繁使用手臂的人群,疼痛多集中在肘关节或肩关节附近,可能伴随握力下降。急性期需制动休息,慢性期可进行超声波治疗。医生可能建议使用洛索洛芬钠贴剂配合塞来昔布胶囊控制炎症,严重者需局部注射糖皮质激素。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能引发放射性臂痛,常伴有颈部僵硬和手指麻木。这种情况需要颈椎MRI明确诊断,治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经,疼痛剧烈时可短期使用依托考昔片。日常需避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头。

4、神经压迫

胸廓出口综合征或腕管综合征可能压迫臂丛神经或正中神经,导致沿神经走行方向的刺痛感。神经电生理检查可确诊,轻度患者可通过维生素B1片配合康复锻炼改善,严重压迫需考虑手术松解。工作中需注意调整键盘高度,避免肘关节长时间屈曲。

5、外伤因素

肌肉拉伤、韧带扭伤等急性损伤会立即产生锐痛并伴随淤青,需按RICE原则处理。陈旧性损伤可能因瘢痕粘连导致慢性疼痛,可尝试冲击波治疗。明确骨折或严重软组织损伤时,需使用支具固定,配合跌打丸等中成药促进组织修复。

日常应注意避免单侧手臂过度负重,工作时每30分钟活动肩颈关节。睡眠时避免压迫患侧,空调环境下注意肢体保暖。饮食可适量增加富含维生素B族的粗粮和深海鱼,疼痛期间限制辛辣刺激食物。若自行护理3天后无改善,或出现夜间痛醒、肢体无力等症状,须立即至骨科或疼痛科就诊。

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