脚踝活动疼痛是什么原因
脚踝活动疼痛可能与韧带损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、跟腱炎、距骨软骨损伤等因素有关。通常表现为局部肿胀、活动受限、关节僵硬等症状,建议及时就医明确诊断。
1、韧带损伤
多由运动扭伤或外力撞击导致踝关节韧带过度拉伸,可能伴随皮下淤血、关节稳定性下降。急性期需冰敷制动,慢性期可通过超声波治疗促进修复。
2、骨关节炎
关节软骨退化引发的炎症反应,常见于中老年人群,晨起关节僵硬明显,X线可见骨赘形成。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂。
3、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发的急性炎症,常于夜间突发剧痛,局部皮肤发红发热。需检测血尿酸水平,急性期可选用秋水仙碱片、依托考昔片控制症状。
4、跟腱炎
长期过度运动导致跟腱纤维微撕裂,表现为足跟上方压痛,踮脚时疼痛加剧。建议穿戴足跟垫,配合冲击波治疗促进组织修复。
5、距骨软骨损伤
踝关节反复扭转造成软骨剥脱,关节活动时有摩擦感,MRI检查可明确损伤程度。轻症可用玻璃酸钠注射液关节腔注射,重症需行微骨折手术。
日常应避免长时间负重行走或剧烈跳跃运动,选择鞋帮较高的运动鞋提供踝部支撑。运动前后充分热身拉伸,体重超标者需控制体重减轻关节负荷。若疼痛持续超过两周或伴随明显肿胀变形,须尽快至骨科或风湿免疫科就诊,通过超声、核磁共振等检查明确病因后针对性治疗。