糖筛和四维哪个先做

糖筛和四维彩超的检查顺序需根据孕周决定，妊娠24-28周通常先做糖筛，妊娠20-24周则建议先做四维彩超。两者均为孕期重要检查项目，但针对不同目的且最佳检查时间不同。

糖筛即妊娠期糖尿病筛查，需在妊娠24-28周完成。此时胎盘分泌的激素达到高峰，容易干扰胰岛素功能，是诊断妊娠期糖尿病的关键窗口期。检查前需空腹8-12小时，饮用含75克葡萄糖的溶液后分时段采血。若错过该时段可能影响结果准确性。四维彩超是胎儿大排畸的重要检查，最佳时间为妊娠20-24周。此时胎儿器官发育完善且羊水量适中，便于观察结构异常。检查无需特殊准备，但需胎儿配合体位，必要时需重复进行。

若孕周处于20-24周，应优先安排四维彩超以排除胎儿畸形。若已超过24周则需先完成糖筛，避免延误妊娠期糖尿病诊断。部分孕妇因月经周期不规律或胎儿发育差异，需根据实际孕周调整检查顺序。对于高龄妊娠、肥胖或糖尿病高危人群，医生可能建议提前至妊娠16-18周进行糖筛初筛。

建议孕妇严格按照产检手册时间节点完成检查，若孕周临近两项检查的临界时间，需提前与产科医生沟通优化检查顺序。完成检查后注意保持均衡饮食，避免高糖高脂食物，适量运动有助于维持血糖稳定。出现异常结果时需配合医生进行复诊或进一步检查，无须过度焦虑。