血压从140升到180会有什么反应

血压从140毫米汞柱快速升高到180毫米汞柱，属于高血压急症，通常会引起剧烈头痛、眩晕、恶心呕吐、视物模糊、胸痛心悸等严重反应，并可能诱发急性心脑血管事件。

血压急剧升高时，颅内动脉压力骤增，血管扩张，会引发剧烈的搏动性头痛，常位于后枕部或全头部。同时，由于血压过高影响前庭系统和脑干供血，患者会感到天旋地转的眩晕感，站立不稳。血压飙升对延髓呕吐中枢产生刺激，加之可能伴随的颅内压增高，会导致严重的恶心和喷射性呕吐。眼底视网膜小动脉在高压下发生痉挛、渗出或出血，会引起视物模糊、眼前发黑或视野缺损。心脏负荷在短时间内急剧加重，心肌耗氧量剧增，可能诱发心绞痛，表现为胸骨后压榨性疼痛，并常伴有心慌、心悸、心跳加速的感觉。血压的剧烈波动还可能直接损伤血管内皮，激活血小板，形成血栓，导致急性脑梗死或脑出血，患者可能出现一侧肢体无力、口眼歪斜、言语不清甚至意识障碍。过高的血压也可能导致主动脉内膜撕裂，引发致命的主动脉夹层，表现为突发、剧烈的撕裂样胸背痛。

当血压从140毫米汞柱升至180毫米汞柱时，必须立即就医，在急诊或心内科医生指导下进行紧急降压治疗，避免自行服用或调整降压药物。医生通常会通过静脉输注降压药物，如硝酸甘油注射液、乌拉地尔注射液或尼卡地平注射液，以平稳、可控地降低血压，避免降压过快导致重要脏器灌注不足。治疗期间需持续心电、血压监护，完善头颅CT、心肌酶谱、心电图等检查，以明确有无靶器官损害。情况稳定后，需在心血管内科进行系统评估，查找血压骤升的原因，调整长期口服降压方案，可能联合使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片等，并积极控制血脂、血糖等危险因素。患者及家属需学习监测血压，保持低盐低脂饮食，规律作息，避免情绪激动和劳累，严格遵医嘱服药，定期复查，以预防此类危急情况再次发生。