身上长小米粒疙瘩很痒

身上长小米粒疙瘩很痒可能是湿疹、接触性皮炎、荨麻疹、毛囊炎或汗疱疹等皮肤问题引起的。这些情况通常与过敏、感染、湿热刺激等因素有关，表现为皮肤出现密集小丘疹伴明显瘙痒，建议避免搔抓并及时就医明确诊断。

1、湿疹

湿疹可能与遗传易感性、接触洗涤剂等刺激物有关，表现为红色小丘疹伴渗出倾向。急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用激素，或口服氯雷他定片缓解瘙痒。慢性湿疹患者需配合尿素维E乳膏保湿修复。

2、接触性皮炎

接触性皮炎常因皮肤直接接触金属、化妆品等致敏原导致，出现边界清晰的红斑和小水疱。需立即远离过敏原，遵医嘱使用炉甘石洗剂外涂，严重时可短期外用卤米松乳膏。合并感染需联用莫匹罗星软膏。

3、荨麻疹

荨麻疹多由食物、药物过敏引发，特征为突发的风团样丘疹伴剧痒。急性发作期建议口服盐酸左西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药，顽固性病例可能需要注射复方倍他米松注射液。

4、毛囊炎

毛囊炎主要由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起，表现为毛囊性脓疱伴触痛。轻度可外用夫西地酸乳膏，范围较大时需口服头孢呋辛酯片。反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。

5、汗疱疹

汗疱疹好发于手足多汗部位，与精神压力、镍铬过敏相关，可见深在性小水疱。初期可用硼酸溶液湿敷，脱屑期使用水杨酸软膏。严重者可短期口服泼尼松片控制炎症。

日常需穿着透气棉质衣物，避免过热出汗；洗澡水温不超过38℃，禁用碱性肥皂；忌食辛辣海鲜等发物；保持患处清洁干燥。若瘙痒持续加重、出现发热或皮损化脓，应立即至皮肤科就诊。未经医生诊断前，不建议自行长期使用激素类药膏。