二甲双胍应该怎么吃

二甲双胍通常建议随餐或餐后服用，具体用药方案需根据医生指导调整。正确服用方式主要与剂型、胃肠耐受性、合并疾病等因素有关。

1、普通片剂

二甲双胍普通片应在餐中或餐后整片吞服，每日2-3次。该剂型可能引起胃肠不适，初期建议从小剂量开始逐渐加量。适用于肝肾功能正常且无严重胃肠道疾病的患者。

2、肠溶片

二甲双胍肠溶片需餐前30分钟整片吞服，每日2次。肠溶设计可减少胃部刺激，但需避免掰开或嚼碎。适合普通片剂胃肠反应明显者。

3、缓释片

二甲双胍缓释片每日1次与晚餐同服，需整片吞服不可碾碎。血药浓度平稳，胃肠道副作用较轻。适用于需要简化用药方案或普通片不耐受者。

4、特殊人群

老年患者应从最低剂量起始，肾功能不全者需调整剂量。妊娠期女性使用需严格评估风险，儿童用药须遵专科医生指导。

5、注意事项

服药期间需定期监测肾功能，避免过量饮酒。若出现严重腹泻、乳酸酸中毒症状应立即就医。不可自行调整剂量或突然停药。

服用二甲双胍期间应保持规律饮食，避免高糖高脂饮食，适量补充维生素B12。建议每周进行150分钟中等强度运动，定期监测血糖和糖化血红蛋白水平。出现头晕、乏力等低血糖症状时可适量进食碳水化合物，但需控制总热量摄入。长期用药者每年应进行肝肾功能检查，合并用药时需告知医生正在使用二甲双胍。