吃二甲双胍可以减肥吗

二甲双胍通常不能作为减肥药物使用，其主要适应证为2型糖尿病治疗。该药物可能通过调节血糖代谢间接影响体重，但减重效果因人而异且非治疗目的。

二甲双胍作为胰岛素增敏剂，可通过抑制肝糖输出、改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖。部分糖尿病患者用药后可能出现轻度体重下降，这与药物减少肠道对葡萄糖的吸收、抑制食欲等机制有关。但体重变化通常不超过基础体重的5%，且多发生在合并胰岛素抵抗的肥胖糖尿病患者中。

对于非糖尿病人群，二甲双胍未被批准用于减肥。健康人服用可能出现胃肠道不适如腹泻、恶心等不良反应，长期使用还可能影响维生素B12吸收。临床研究显示，非糖尿病患者使用该药物减重效果微弱，且停药后易反弹。

建议通过科学饮食控制与规律运动管理体重，糖尿病患者应在医生指导下规范用药，避免擅自调整二甲双胍剂量。日常可增加全谷物、蔬菜等低升糖指数食物摄入，每周保持150分钟中等强度运动，合并肥胖者需监测体重变化并定期复查代谢指标。