心力衰竭呼吸困难怎么办
心力衰竭引起的呼吸困难可通过吸氧治疗、药物治疗、限制液体摄入、调整体位、心脏康复训练等方式缓解。心力衰竭通常由冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等原因引起。
1、吸氧治疗
低流量吸氧可改善血氧饱和度,适用于急性发作时的呼吸困难。家庭可配备制氧机,但需在医生指导下调节氧流量,避免氧中毒。长期氧疗适用于慢性心力衰竭伴低氧血症患者。
2、药物治疗
可遵医嘱使用呋塞米片减轻肺水肿,沙库巴曲缬沙坦钠片改善心室重构,地高辛片增强心肌收缩力。需定期监测电解质和肾功能,避免利尿过度导致低钾血症。
3、限制液体摄入
每日饮水量控制在1500毫升以内,避免加重心脏负荷。记录出入量,体重突然增加超过2公斤需警惕水肿加重。限制钠盐摄入每日不超过3克。
4、调整体位
采取半卧位或端坐呼吸可减少回心血量,降低肺毛细血管压力。夜间睡眠时可抬高床头30度,使用多个枕头支撑背部。避免平卧位加重呼吸困难。
5、心脏康复训练
在医生指导下进行有监护的有氧运动,如踏车训练每周3次,每次20分钟。运动强度以不引起明显气促为度,逐步改善心肺功能。需避免剧烈运动和竞技性活动。
心力衰竭患者应保持低盐低脂饮食,每日监测体重和尿量变化。避免感染、情绪激动等诱发因素,规律服用药物并定期复查心电图和心脏超声。出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸时需立即就医。家属应学习心肺复苏技能,家中备好急救药物和氧气设备。长期管理需注意心理疏导,参加患者教育课程,建立健康的生活方式。