孕妇肚子痒痒怎么回事

孕妇肚子痒痒可能由皮肤干燥、妊娠纹、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期荨麻疹、接触性皮炎等原因引起，可通过加强保湿、外用药物、口服药物、光疗、终止妊娠等方式治疗。

一、皮肤干燥

孕期体内激素水平变化可能导致皮肤油脂分泌减少，加上腹部皮肤随着孕周增长被撑大，容易引起皮肤干燥、脱屑和瘙痒。这种情况通常表现为腹部皮肤紧绷、有细小的皮屑，瘙痒感在干燥季节或洗澡后更为明显。改善措施主要是加强皮肤保湿，建议孕妇选择成分简单、无香精的保湿霜或身体乳，在沐浴后皮肤尚湿润时及时涂抹，并适当增加饮水量，保持室内空气湿度。

二、妊娠纹

妊娠纹是孕期腹部、大腿等部位皮肤真皮层弹性纤维断裂所致，在形成初期或生长过程中，局部皮肤可能出现红色或紫色的条纹，并伴有明显的瘙痒和灼热感。这与体重增长过快、皮肤过度牵拉有关。处理方式包括局部涂抹含有维生素E、积雪草苷等成分的妊娠纹霜或橄榄油进行按摩，以增加皮肤弹性、缓解瘙痒。控制孕期体重匀速增长，避免腹部皮肤短期内承受过大张力，也有助于预防和减轻症状。

三、妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症是一种妊娠中晚期特有的并发症，可能与雌激素水平升高、遗传及环境因素有关。其特点是皮肤瘙痒剧烈，通常从手掌和脚掌开始，逐渐蔓延至全身，腹部尤为明显，但皮肤表面无原发皮疹，仅见抓痕。该病可能导致胆汁酸水平升高，对胎儿存在一定风险。治疗需在医生指导下进行，常用药物有熊去氧胆酸胶囊，该药有助于降低胆汁酸，缓解瘙痒。严重时可能需要住院监测，并可能需提前终止妊娠以确保母婴安全。

四、妊娠期荨麻疹

妊娠期荨麻疹，也称为妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病，是一种妊娠期特发性皮肤病。其病因尚不完全明确，可能与腹部皮肤过度伸展、免疫调节改变有关。典型症状为腹部，尤其是妊娠纹区域，出现红色风团、丘疹，伴有剧烈瘙痒，随后可能向躯干和四肢扩散。治疗上，医生可能会建议外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏来止痒抗炎。对于症状严重者，可能需要短期口服抗组胺药物，如氯雷他定片，但所有用药均须严格遵医嘱。

五、接触性皮炎

接触性皮炎是因腹部皮肤接触了某些刺激性或致敏性物质所引发的炎症反应，例如新换的沐浴露、洗衣液、化纤衣物或金属皮带扣等。表现为接触部位出现边界清晰的红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒或刺痛感。处理原则是立即识别并避免再次接触可疑致敏原。轻度症状可通过冷敷和使用温和的保湿剂缓解。若瘙痒红肿明显，医生可能会开具外用药物，如糠酸莫米松乳膏，以控制炎症和瘙痒。切忌搔抓，以免继发感染。

孕妇出现肚子痒时，首先应避免过度搔抓，以免损伤皮肤屏障，引发感染。日常应穿着宽松、透气的纯棉衣物，减少对腹部的摩擦和刺激。洗澡时水温不宜过高，避免使用碱性过强的沐浴产品。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素C和维生素E的蔬菜水果，如猕猴桃、西蓝花、坚果等，有助于维持皮肤健康。若瘙痒持续不缓解、范围扩大、出现黄疸或伴有其他不适，必须及时就医，明确诊断，切勿自行用药，以确保孕期安全。