小儿肺炎要住院吗

小儿肺炎是否需要住院需根据病情严重程度决定，轻度肺炎可门诊治疗，中重度肺炎或存在高危因素时需住院。

小儿肺炎是否需要住院主要取决于临床表现和并发症风险。体温持续超过38.5度、呼吸频率增快、血氧饱和度低于92%等情况通常提示需要住院观察。存在先天性心脏病、早产儿病史、免疫缺陷等基础疾病时，即使症状较轻也建议住院治疗。年龄小于3个月的婴儿因免疫力较弱，发生重症肺炎概率较高，多数需要住院。胸片显示大叶性肺炎或合并胸腔积液等并发症时，住院治疗能更好控制病情发展。

精神状态良好、进食正常、无呼吸困难表现的轻症患儿可在门诊接受治疗。门诊治疗期间需每日监测体温和呼吸状况，若48小时内症状无改善或出现呕吐拒食、嗜睡等情况应立即复诊。口服抗生素选择需覆盖肺炎链球菌等常见病原体，如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂等。家庭护理需保持环境通风，少量多次喂水，避免被动吸烟等刺激因素。

无论住院或门诊治疗，家长都应记录患儿每日症状变化，包括体温曲线、进食量、活动状态等细节。恢复期应避免剧烈运动，饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，逐步增加蛋白质摄入。保持室内湿度在50-60%有助于呼吸道分泌物排出，可配合医生指导进行背部叩击排痰。出院后需按医嘱完成抗生素疗程，2周内复查胸片评估吸收情况，期间出现呼吸急促、嘴唇发绀等表现需及时返院。