小儿肺炎要住院吗

小儿肺炎是否需要住院需根据病情严重程度决定，轻度肺炎通常无须住院，中重度肺炎或存在高危因素时需住院治疗。

小儿肺炎是否需要住院主要取决于患儿年龄、基础健康状况、病原体类型及并发症风险。3个月以下婴儿因免疫系统发育不完善，即使症状轻微也建议住院观察。存在先天性心脏病、早产儿、营养不良等基础疾病的患儿，或出现持续高热、呼吸频率超过每分钟50次、血氧饱和度低于92%、精神萎靡、拒食等表现时，需住院接受氧疗、静脉输液及密切监测。细菌性肺炎合并脓胸、肺脓肿等并发症，或病毒性肺炎进展为呼吸窘迫综合征时，必须住院进行针对性治疗。

对于1岁以上免疫功能正常的儿童，若仅表现为低热、咳嗽、肺部啰音，无呼吸困难且能正常进食，可在门诊接受口服抗生素治疗。支原体肺炎患儿若无明显缺氧，也可选择门诊治疗并定期复查胸片。但居家护理期间家长需每日监测体温、呼吸频率和精神状态，若48小时内症状无改善或出现呕吐、嗜睡等情况，应立即返院评估。

肺炎患儿居家护理期间应保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%，少量多次喂温水稀释痰液。饮食选择易消化的粥类、面条，避免油腻食物。遵医嘱按时服用抗生素，完成全程治疗防止耐药。恢复期避免剧烈运动，注意保暖防受凉。若患儿出现指甲或口唇发绀、呼吸时锁骨或肋间隙凹陷、持续烦躁哭闹等表现，提示病情加重需紧急就医。疫苗接种是预防肺炎的重要手段，建议按时接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。