青光眼检查什么

青光眼检查主要包括眼压测量、眼底检查、视野检查、前房角镜检查、角膜厚度测量等项目。

1、眼压测量：

眼压测量是青光眼筛查的基础项目，通过非接触式眼压计或Goldmann压平式眼压计检测眼球内部压力。正常眼压范围为10-21毫米汞柱，超过该范围需警惕青光眼风险。急性闭角型青光眼发作时眼压常超过40毫米汞柱，慢性开角型青光眼早期可能表现为眼压波动增大。

2、眼底检查：

采用裂隙灯显微镜联合前置镜或眼底相机观察视神经乳头形态。青光眼特征性改变包括视杯扩大、杯盘比增大、盘沿变窄及视神经纤维层缺损。光学相干断层扫描能定量分析视网膜神经纤维层厚度，早期发现厚度变薄区域。

3、视野检查：

通过静态阈值视野计检测视野缺损情况。青光眼早期表现为旁中心暗点或鼻侧阶梯状缺损，进展期出现弓形暗点，晚期仅保留中心管状视野。标准自动视野检查需重复进行以提高结果可靠性。

4、前房角镜检查：

使用Goldmann三面镜或房角镜直接观察前房角结构，判断青光眼类型。开角型青光眼可见房角开放但小梁网色素沉着，闭角型青光眼表现为房角狭窄或粘连。该项检查对治疗方案选择具有决定性意义。

5、角膜厚度测量：

通过超声角膜测厚仪或眼前节OCT测量中央角膜厚度。角膜较薄者实际眼压可能被低估，较厚者可能被高估。角膜厚度异常可能影响青光眼筛查准确性，需结合校正眼压值综合判断。

青光眼患者应保持规律作息，避免长时间暗环境用眼或一次性大量饮水。建议每年进行一次全面眼科检查，高血压糖尿病患者需加强眼压监测。确诊青光眼后需严格遵医嘱使用降眼压药物，常见如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等。避免自行停药或更改用药方案，定期复查视野及视神经结构变化。