肩周炎的症状表现

肩周炎的症状表现主要有肩部疼痛、活动受限、夜间痛加重、肌肉萎缩、关节僵硬。肩周炎是肩关节周围软组织发生无菌性炎症的疾病，多见于中老年人，可能与长期劳损、外伤、受寒等因素有关。

一、肩部疼痛

肩周炎早期主要表现为肩部持续性钝痛或酸痛，疼痛可放射至颈部或上臂。疼痛在肩关节活动时加重，尤其是外展、后伸等动作。部分患者可能出现突发性剧痛，影响日常生活。疼痛程度因人而异，初期可能为间歇性，随着病情进展可发展为持续性疼痛。

二、活动受限

肩关节活动范围逐渐减小是肩周炎的典型表现。患者可能出现梳头、穿衣、后背系扣等动作困难。主动和被动活动均受限，以外展、外旋、内旋动作受限最为明显。随着病情发展，关节囊粘连加重，可能导致冻结肩，即肩关节各方向活动均严重受限。

三、夜间痛加重

多数肩周炎患者会出现夜间疼痛加重的现象，可能影响睡眠。疼痛在侧卧压迫患侧时尤为明显，部分患者需要调整睡姿或服用止痛药物才能入睡。夜间痛可能与体位改变导致炎症区域受压，以及夜间副交感神经兴奋性增高有关。

四、肌肉萎缩

长期肩关节活动减少可导致肩周肌肉废用性萎缩，以三角肌最为明显。肌肉萎缩会进一步加重肩关节功能障碍，形成恶性循环。早期进行适当的功能锻炼有助于预防肌肉萎缩，但需注意避免过度活动加重炎症。

五、关节僵硬

肩周炎后期可能出现关节囊挛缩，导致肩关节僵硬。患者肩关节主动和被动活动度均显著下降，严重时可能出现肩关节冻结。关节僵硬通常需要较长时间的康复治疗才能逐步改善，部分患者可能遗留一定程度的功能障碍。

肩周炎患者应注意避免肩部受凉，减少提重物等可能加重症状的活动。急性期可适当休息，疼痛缓解后应循序渐进进行肩关节功能锻炼，如钟摆运动、爬墙运动等。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素的食物，有助于组织修复。若症状持续不缓解或加重，建议及时就医，在医生指导下进行药物或物理治疗。