附睾炎该如何治疗？

附睾炎可通过抗生素治疗、止痛药物、阴囊托高、冷敷热敷交替、手术治疗等方式治疗。附睾炎通常由细菌感染、尿路感染逆行扩散、性传播疾病、外伤刺激、长期导尿管留置等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌性附睾炎需遵医嘱使用抗生素，常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。左氧氟沙星片对革兰阴性菌效果显著，头孢克肟分散片适用于敏感菌引起的泌尿系统感染，阿奇霉素胶囊对衣原体感染有效。用药期间需观察体温和局部红肿变化。

2、止痛药物

急性期疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。布洛芬缓释胶囊能缓解组织水肿和疼痛，对乙酰氨基酚片适用于轻度疼痛伴低热的情况。疼痛剧烈者需排除睾丸扭转等急症。

3、阴囊托高

使用专用阴囊托带或毛巾折叠垫高阴囊，减轻下垂牵拉痛。保持托高姿势每日12小时以上，卧床时可用枕头抬高臀部。该方法能改善局部淋巴回流，缓解肿胀，但需配合抗感染治疗。

4、冷敷热敷交替

急性期48小时内每2小时冷敷15分钟，后期改为40℃温水热敷。冷敷用冰袋需隔毛巾防冻伤，热敷可用热水袋或专用热敷垫。温度交替能促进炎症吸收，但糖尿病周围神经病变者需谨慎控制温度。

5、手术治疗

反复发作的慢性附睾炎或脓肿形成时，可能需行附睾切除术或脓肿引流术。手术适应证包括药物治疗无效、持续高热、脓肿直径超过3厘米等情况。术后需继续抗生素治疗1周预防感染。

附睾炎患者治疗期间应避免久坐、骑车等压迫阴囊的行为，每日饮水保持2000毫升以上促进排尿。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，可适量食用冬瓜、薏仁等利湿食材。急性期禁止性生活，恢复期需使用避孕套防护。若出现高热不退、阴囊皮肤发紫等表现须立即复诊。