腰左右两边痛是怎么回事
腰左右两边痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、妇科疾病、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损,表现为腰部两侧酸痛,活动时加重。患者可通过热敷缓解症状,必要时使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。日常需避免久坐久站,加强腰背肌锻炼。
2、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时,可能引发双侧腰痛并向下肢放射。常伴随下肢麻木无力,可通过腰椎CT确诊。轻症患者可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片,配合牵引治疗。严重者需考虑椎间孔镜手术。
3、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可能刺激输尿管,引发腰部两侧绞痛,常伴血尿、尿频。确诊需进行尿常规和超声检查。可服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石,疼痛剧烈时使用布洛芬缓释胶囊止痛。
4、妇科疾病
女性盆腔炎、附件炎等妇科疾病可能引起腰部两侧坠痛,月经期加重。需进行妇科检查明确诊断,可服用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物,配合局部理疗。慢性盆腔痛患者可尝试中药灌肠治疗。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎早期表现为晨起腰骶部僵硬疼痛,活动后减轻。随着病情进展可能出现脊柱强直。需通过HLA-B27基因检测和影像学确诊。治疗常用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。
建议避免提重物和剧烈扭转动作,睡眠选择硬板床,可进行游泳等低冲击运动。若疼痛持续超过两周或伴随发热、排尿异常等症状,应及时就医完善检查。日常生活中注意腰部保暖,久坐时使用腰靠支撑,每1小时起身活动5分钟。饮食上适当增加牛奶、豆制品等含钙食物,肥胖者需控制体重减轻腰椎负担。




