骨质疏松压缩性骨折有什么表现

骨质疏松压缩性骨折主要表现为胸背部或腰背部疼痛、身高变矮、脊柱后凸畸形、活动受限以及胃肠功能紊乱。

1、疼痛

疼痛是骨质疏松压缩性骨折最常见的早期表现。骨折发生时，患者通常会感到胸背部或腰背部出现突发性、剧烈的锐痛，疼痛部位明确，按压时疼痛会加重。这种疼痛在身体负重、改变体位或咳嗽时尤为明显，而在卧床休息时可以得到一定程度的缓解。疼痛可能向胸腹部或肋部放射，影响患者的日常活动和睡眠。疼痛的持续存在是促使患者就医的主要原因之一。

2、身高变矮

身高变矮是骨质疏松压缩性骨折的进展期表现。由于椎体在骨质疏松的基础上发生压缩，导致单个或多个椎体的高度丢失，脊柱的整体长度会缩短。这种变化通常是渐进性的，患者可能在数月或数年内发现自己的身高明显降低，裤子变长或衣服不合身。身高的变矮是脊柱结构性改变的直接后果，往往与椎体压缩的程度和数量有关。

3、脊柱后凸畸形

脊柱后凸畸形是骨质疏松压缩性骨折的典型终末期表现，俗称“驼背”。当胸椎发生多节段压缩性骨折后，脊柱的生理曲度会发生改变，胸椎后凸角度增大，导致背部呈现圆形的驼背外观。这种畸形不仅影响体态，还可能压迫胸腔和腹腔，限制肺部和胃肠的扩张空间。严重的后凸畸形会使患者重心前移，增加跌倒和发生新骨折的风险。

4、活动受限

活动受限是骨折后伴随的核心症状。由于疼痛和脊柱结构不稳，患者的躯干活动范围会严重受限，表现为弯腰、转身、久坐或久站困难。患者可能无法完成提重物、打扫卫生等日常家务，行走时步态也会变得谨慎、缓慢。长期的活动减少会导致肌肉萎缩、关节僵硬和平衡能力下降，形成恶性循环，进一步加剧骨质疏松和骨折风险。

5、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱是骨质疏松压缩性骨折可能引发的继发损害。严重的脊柱后凸畸形会压迫腹腔，影响胃肠的正常蠕动，导致患者出现腹胀、食欲下降、早饱感、便秘等症状。由于疼痛和活动减少，患者的整体营养摄入可能不足，加上消化功能受影响，容易导致营养不良，从而加重骨质疏松，不利于骨折愈合。

对于骨质疏松压缩性骨折患者，除了积极配合医生进行规范治疗，如使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液或鲑降钙素鼻喷剂等抗骨质疏松药物，以及必要时进行椎体成形术等微创手术外，日常生活的调理至关重要。患者应注意休息，在医生指导下佩戴支具保护脊柱，避免提重物、弯腰捡东西等增加脊柱负荷的动作。饮食上应保证充足的钙和维生素D摄入，多食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜，并适量晒太阳。在疼痛缓解后，应在康复师指导下进行安全的康复锻炼，如游泳、靠墙站立、平衡训练等，以增强核心肌群力量，改善平衡，预防跌倒和再次骨折。定期监测骨密度，遵从医嘱长期管理骨质疏松是预防复发的根本。