患了急性肾盂肾炎该如何治疗

患了急性肾盂肾炎可通过一般治疗、抗生素治疗、对症支持治疗、并发症处理及中医辅助治疗等方式进行干预。该疾病通常由细菌感染、尿路梗阻、膀胱输尿管反流、机体抵抗力下降及医源性因素等原因引起。

一、一般治疗

急性肾盂肾炎患者需卧床休息，直至发热等急性症状消退。保证每日摄入足够水分，有助于稀释尿液并促进细菌排出。饮食宜清淡，选择易消化且富含维生素的食物，避免辛辣刺激性食物加重身体负担。同时注意个人会阴部卫生，勤换内裤，防止感染反复。

二、抗生素治疗

抗生素是控制感染的核心手段，需根据尿培养和药敏试验结果选择敏感药物。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。治疗应足量足疗程，通常需连续用药10至14天，以防感染复发或转为慢性。治疗期间需密切观察体温及尿路刺激症状变化。

三、对症支持治疗

针对高热患者可采用物理降温或使用解热镇痛药物如对乙酰氨基酚片缓解不适。若出现剧烈腰痛，可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片等药物缓解平滑肌痉挛。对于恶心呕吐症状，需通过静脉补液维持水电解质平衡，必要时使用甲氧氯普胺注射液止吐。

四、并发症处理

若感染扩散引发肾周脓肿或败血症等严重并发症，需在强效抗生素基础上进行脓液引流。对于因结石或解剖异常导致的尿路梗阻，可能需通过输尿管支架置入术或经皮肾造瘘术解除梗阻。糖尿病患者需严格控制血糖，以改善感染预后。

五、中医辅助治疗

中医辨证属湿热下注者可选用八正合剂清热利湿，伴有气虚症状时可用补中益气丸扶正祛邪。针灸选取肾俞、膀胱俞等穴位有助于缓解腰痛。治疗期间忌食肥甘厚味，并可配合玉米须、车前草等代茶饮辅助利尿通淋。

急性肾盂肾炎康复期需注意保暖避免受凉，逐步恢复适度活动如散步以增强体质。饮食应持续保持低盐、优质蛋白摄入，适量食用冬瓜、黄瓜等利水食物。定期复查尿常规及肾功能，观察6个月无异常方可认为痊愈。养成良好的排尿习惯，避免憋尿，注意性生活卫生，女性经期更需加强清洁。若出现复发迹象如再次发热或尿频尿急，须立即就医。