红斑狼疮治疗注意事项有哪些
红斑狼疮治疗需注意避免紫外线暴露、规律用药、定期复查、预防感染及控制并发症。系统性红斑狼疮是一种累及多系统的自身免疫性疾病,需长期综合管理。
1、避免紫外线暴露
紫外线可能诱发或加重皮肤及系统性病变,患者需避免日晒,外出时使用SPF50以上的防晒霜,穿戴遮阳帽和长袖衣物。部分药物如羟氯喹可能增加光敏性,需加强防护。
2、规律用药
糖皮质激素和免疫抑制剂是核心治疗药物,如泼尼松片、甲氨蝶呤片、吗替麦考酚酯胶囊等。不可自行减停药物,需严格遵医嘱调整剂量,突然停药可能导致病情反跳。
3、定期复查
每月需监测血常规、尿常规、肝肾功能及补体水平,评估疾病活动度。若出现蛋白尿、血细胞减少或抗双链DNA抗体滴度升高,提示可能复发,需及时干预。
4、预防感染
免疫抑制治疗会增加感染风险,建议接种灭活疫苗如流感疫苗、肺炎球菌疫苗。避免接触传染病患者,出现发热或咳嗽等症状时需排查感染。
5、控制并发症
长期疾病可能累及肾脏、心血管或神经系统,如出现水肿、胸痛或头痛需警惕狼疮肾炎、心包炎或神经精神狼疮。合并高血压或高血脂时需同步治疗。
患者应保持低盐低脂饮食,适量补充维生素D和钙剂预防骨质疏松,避免食用可能诱发免疫反应的苜蓿芽等食物。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动,维持关节活动度。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪,家属需参与疾病管理监督。妊娠期患者需风湿科与产科联合随访,调整用药方案。