腰椎骨折后的康复训练

腰椎骨折后的康复训练主要包括卧床休息、佩戴支具、物理治疗、功能锻炼及心理干预等方式，需根据骨折类型和恢复阶段调整方案。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-4周，使用硬板床保持脊柱中立位。可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，每小时重复10次。疼痛缓解后逐步采用五点支撑法锻炼腰背肌。

2、佩戴支具

稳定型骨折可选用定制腰围或胸腰骶矫形器，每日佩戴8-12小时持续3个月。支具需贴合腰椎生理曲度，避免局部压迫，每2小时调整松紧度。

3、物理治疗

伤后4周开始超短波治疗，采用无热量剂量每日15分钟。6周后介入低频脉冲电刺激，选择腰骶部穴位改善血液循环。水中步行训练可利用浮力减轻负重。

4、功能锻炼

伤后8周进行麦肯基伸展训练，每日3组屈伸动作。12周后加入瑞士球核心稳定性训练，包括平板支撑、臀桥等动作，每次维持30秒。

5、心理干预

采用认知行为疗法缓解创伤后焦虑，通过疼痛日记记录康复进展。组建病友互助小组，每周进行2次团体心理疏导。

康复期间需保证每日钙摄入800-1000毫克，优先选择乳制品、深绿色蔬菜。避免弯腰提重物及久坐超过1小时，睡眠时采用侧卧位减轻腰椎压力。定期复查X线观察骨痂形成情况，出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。建议选择泳池行走、骑固定自行车等低冲击运动，康复后期可逐步恢复太极拳等舒缓锻炼。