后背疼、胳膊麻怎么办
后背疼、胳膊麻可通过调整姿势、物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗、手术治疗等方式缓解。后背疼、胳膊麻可能由肌肉劳损、颈椎病、胸椎疾病、肩关节疾病、神经系统疾病等原因引起。
一、调整姿势
长时间维持不良姿势是导致后背疼、胳膊麻的常见原因。例如，长时间低头使用手机或电脑，会使颈肩部肌肉持续紧张，导致劳损和疼痛，并可能压迫神经引起胳膊麻木。建议定时起身活动，伸展肢体，避免长时间保持同一姿势。使用符合人体工学的桌椅，调整电脑屏幕高度至视线水平，有助于减轻颈部和后背的压力。进行适当的颈部和肩部拉伸运动，如缓慢转动颈部、耸肩放松等，可以缓解肌肉紧张。
二、物理治疗
物理治疗是改善肌肉骨骼问题引起的疼痛和麻木的有效方法。对于因肌肉劳损、韧带拉伤或早期颈椎病引起的症状，物理治疗师会制定个性化的康复方案。治疗方式可能包括热敷、冷敷、超声波、电刺激疗法以及手法按摩等，目的是放松紧张的肌肉、促进局部血液循环、减轻炎症反应。同时，物理治疗会指导患者进行核心肌群和肩背部肌肉的力量训练，以增强脊柱稳定性，预防症状复发。
三、药物治疗
当疼痛和麻木症状较为明显时，可在医生指导下使用药物进行对症治疗。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等，可以帮助减轻炎症、缓解疼痛。如果伴有明显的肌肉痉挛，医生可能会建议使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。对于神经受压引起的麻木和放射性疼痛，营养神经的药物如甲钴胺片、维生素B1片等可以作为辅助治疗。必须遵医嘱使用，不可自行长期服用。
四、神经阻滞治疗
对于因神经根受压，如严重的颈椎间盘突出、胸椎管狭窄等引起的顽固性疼痛和麻木，当保守治疗效果不佳时，可考虑神经阻滞治疗。该治疗是在影像学引导下，将局部麻醉药和少量糖皮质激素精准注射到受压迫的神经根周围，以快速消除炎症、减轻水肿，从而缓解疼痛和麻木。这种方法属于微创介入治疗，创伤小，但需要在有资质的医疗单位由专业医生操作，主要适用于诊断明确且需要快速缓解症状的患者。
五、手术治疗
当后背疼、胳膊麻是由于明确的器质性病变导致，且经过严格保守治疗无效，症状严重影响生活，或出现进行性加重的神经功能损害时，可能需要手术治疗。例如，巨大的颈椎间盘突出压迫脊髓、严重的胸椎后纵韧带骨化、椎管内肿瘤等。手术方式包括颈椎前路椎间盘切除融合术、颈椎后路椎管扩大成形术、胸椎椎板切除减压术等，目的是解除神经压迫，稳定脊柱结构。手术决策需由脊柱外科医生全面评估后做出。
出现后背疼伴胳膊麻时，日常应注意休息，避免提重物和突然的扭转动作，选择硬度适中的床垫以保持脊柱生理曲度。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼等，有助于骨骼健康。症状持续不缓解或进行性加重，尤其是伴有下肢无力、行走不稳、大小便功能障碍时，必须立即就医，通过X光、CT或磁共振等检查明确病因，以免延误治疗。康复期可在专业人员指导下进行游泳、瑜伽等温和运动，增强背部肌肉力量。
