脚后跟的根疼是什么原因
脚后跟疼痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或外伤等因素有关。足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉引起的无菌性炎症，跟骨骨刺是骨质异常增生刺激周围组织所致，跟腱炎多因过度运动导致跟腱劳损，滑囊炎常由局部摩擦或感染引发，外伤则包括跟骨骨折或软组织挫伤。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎多因长期站立、行走或穿鞋不当导致足底筋膜反复微损伤。典型表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻但久站加重。治疗需减少负重活动，使用足弓支撑垫，遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等抗炎药物，配合局部注射醋酸泼尼松龙注射液缓解炎症。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生形成的尖锐突起，常继发于足底筋膜炎慢性期。疼痛呈针刺样且按压跟骨底面有硬结感。建议穿戴带缓冲鞋垫的鞋子，避免赤足行走，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，严重者需行骨刺切除术。
3、跟腱炎
跟腱炎多见于跑步、跳跃等运动人群，因跟腱反复牵拉导致纤维撕裂。疼痛位于跟腱止点上方2-6厘米处，晨僵明显。治疗包括停止剧烈运动、冰敷，遵医嘱使用氟比洛芬巴布膏贴敷，配合跟腱拉伸训练，慢性期可行体外冲击波治疗。
4、滑囊炎
跟骨后滑囊炎常因鞋子后帮摩擦或细菌感染引起，表现为跟腱前方红肿热痛。需更换宽松软底鞋，细菌性感染需遵医嘱口服头孢呋辛酯片，非感染性炎症可局部注射复方倍他米松注射液，顽固病例需手术切除滑囊。
5、外伤因素
跟骨骨折多由高处坠落导致，表现为剧烈疼痛伴无法承重；软组织挫伤则常见于硬物撞击，出现淤青肿胀。骨折需石膏固定或手术复位，挫伤初期应冰敷并抬高患肢，48小时后热敷，遵医嘱使用云南白药气雾剂促进恢复。
日常应选择足弓支撑良好的鞋子，避免长时间赤足行走或穿硬底鞋。体重超标者需控制体重减轻足部负荷，运动前后充分拉伸跟腱及足底筋膜。疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴发热红肿时，应及时至骨科或足踝外科就诊，通过X线、超声或核磁共振明确病因。恢复期可每日温水泡脚15分钟，用网球滚动按摩足底改善血液循环。
