支气管哮喘是怎么引起的
支气管哮喘可能由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、药物因素等原因引起,支气管哮喘可通过避免诱因、药物治疗、免疫治疗、氧疗、手术治疗等方式控制。建议及时就医,积极配合医生治疗。
1、遗传因素
支气管哮喘具有明显的家族聚集性,父母一方或双方患有哮喘时,子女发病概率显著增加。这类患者通常存在气道高反应性基因变异,表现为接触冷空气、粉尘等轻微刺激即可诱发支气管痉挛。对于遗传性哮喘,建议家长定期带孩子进行肺功能监测,家中常备布地奈德气雾剂、沙丁胺醇吸入剂等急救药物。
2、过敏原暴露
尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原可激活肥大细胞释放组胺,导致气道黏膜水肿和黏液分泌增多。这类患者常伴有过敏性鼻炎症状,晨起或夜间咳嗽明显。确诊后需进行过敏原检测,使用氯雷他定片缓解过敏症状,配合孟鲁司特钠咀嚼片控制气道炎症。日常建议使用防螨床品,避免饲养宠物。
3、呼吸道感染
呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染可损伤气道上皮,使神经末梢暴露并增强胆碱能神经反射。此类哮喘多发生于感冒后,表现为持续超过4周的慢性咳嗽。急性期可雾化吸入异丙托溴铵溶液,缓解期使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂。需注意区分感染后咳嗽与哮喘急性发作,避免滥用抗生素。
4、空气污染
PM2.5、二氧化硫等污染物可诱发氧化应激反应,导致气道平滑肌收缩阈值降低。这类患者症状与空气质量指数显著相关,户外活动后喘息加重。建议佩戴KN95口罩防护,使用茶碱缓释片改善气道通气,必要时联合噻托溴铵粉吸入剂。雾霾天气应减少外出,室内使用空气净化设备。
5、药物因素
阿司匹林、β受体阻滞剂等药物可能通过影响花生四烯酸代谢途径诱发哮喘。这类患者用药后会出现突发性呼吸困难,可能伴随荨麻疹。需立即停用致敏药物,静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠,雾化吸入复方异丙托溴铵溶液。所有哮喘患者就诊时应主动告知药物过敏史。
支气管哮喘患者应建立个人症状日记,记录发作诱因和频率。保持居住环境清洁干燥,每周用60℃以上热水清洗床品。饮食选择富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物,避免摄入含亚硫酸盐的腌制食品。规范使用峰流速仪监测肺功能,定期复查调整用药方案。冬季注意颈部保暖,进行腹式呼吸训练可改善膈肌功能。